Миелодисплазия - симптоми, диагностика и лечение

Какво е миелодисплазия?

Кръвните клетки (бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, тромбоцити) се произвеждат през целия живот от костния мозък или хемопоетичния костен мозък, в няколко кости: череп, гръдна кост, ребра, прешлени, бедрена кост, раменна кост, тазови кости в плюрипотентните стволови клетки или стволови клетки.

миелодисплазия или миелодиспластичен синдром включва група заболявания, които имат общо наличие на аномалии на плурипотентната стволова клетка в костния мозък. Резултатът от увреждането на стволовите клетки е намаляване на броя на еритроцитите, белите кръвни клетки (лимфоцити, неутрофили) и тромбоцитите.

Болестта засяга най-често възрастните хора; но може да се появи и при по-млади хора.

външен вид миелодисплазия може да се предизвика от химиотерапия, излагане на йонизиращо лъчение, излагане на токсични вещества (пестициди, бензен и др.).

Признаци и симптоми на миелодисплазия

Намаляването на броя на клетките в кръвта причинява следните признаци и симптоми:

- диспнея или затруднено дишане;

- бледа кожа и лигавици;

- тахикардия (повишен сърдечен ритъм) с ниско усилие и почивка;

- намален брой на белите кръвни клетки (неутрофили, лимфоцити) предразполага към повтарящи се и тежки инфекции;

Диагностика на миелодиспластичен синдром

Наличието на изброените по-горе признаци и симптоми е истинска причина да отидете на медицинска консултация, в случай на някои възрастни хора, поради многото проблеми, които се появяват през този период.

За да се определи диагноза на миелодисплазия в допълнение към клиничния преглед се изискват параклинични тестове:

- електрокардиограма, за да се изключи сърдечно заболяване;

- откриване на възпалителен синдром (ESR, фибриноген, С-реактивен протеин);

- миелограма (методът за определяне на клетъчните елементи в костния мозък) е тестът, който установява със сигурност диагностика на миелодисплазия;

- тестове за HIV (HIV инфекцията е подобна на признаците и симптомите на миелодисплазия);

Усложнения на диспластичния синдром

Наличието на аномалии на стволовите клетки насърчава развитието на малък брой кръвни клетки. Човешкото тяло има свой собствен ритъм на развитие и функциониране, така че наличието на анормална стволова клетка и малък брой еритроцити, левкоцити и тромбоцити причинява появата на усложнения:

- медуларна недостатъчност, която изисква по-чести прогресивни кръвопреливания;

- хемохроматоза (нарушение на метаболизма на желязото, характеризиращо се с отлагане на железен пигмент в различни органи).

Лечение на диспластичен синдром

миелодисплазия полза от лечението, често палиативно, с преливане на еритроцитна маса (при симптоматична анемия) и понякога тромбоцитна маса, за да се задоволи клетъчната нужда от кръв.

Терапията включва освен трансфузия на еритроцити и тромбоцити и еритропоетин (хормон, произведен естествено от бъбреците, който стимулира развитието на червени клетки в костния мозък) и демистифициращи агенти.

За млади хора, засегнати от миелодиспластичен синдром Лечението е лечебно чрез трансплантация на стволови клетки.

---