МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕН СИНДРОМ

Диагностика на миелодиспластичния синдром

През 2003 г. Британският комитет по стандартизация в хематологията разработи насоки за диагностика и лечение на миелодиспластичен синдром (MDS). По-долу е даден кратък преглед на проблемите с диагностиката и класификацията. Проблемите с лечението на MDS не се смятат умишлено за през 2009 г. ще бъде публикувано следващото издание на препоръките, в което тактиката на лечение е претърпяла някои промени.

Миелодиспластичният синдром е хетерогенна група хематопоетични нарушения. Засяга главно възрастните хора - средната възраст е 69 години. Честотата е 4 на 100 хиляди от населението, но до 70-годишна възраст може да се увеличи до 30 на 100 хиляди.

Патологични процеси, лежащи в основата на MDS:

Ускоряване на апоптозата, водещо до неефективна хемопоеза и цитопения.
Трансформация в остра миелоидна левкемия.

Точната връзка между тези патологични процеси остава неясна, но е важна за разработването на нови терапевтични стратегии.

Писателският екип включваше водещи експерти на MDC от Великобритания. Цялата налична литература от 1982 г. е обработена. Препоръките бяха взети предвид, по което беше постигнато съгласие между всички участници в проекта. Впоследствие препоръките бяха одобрени от Британския комитет по стандарти в хематологията.

Диагнозата и класификацията на MDS се основава на морфологично изследване на кръв и костен мозък. Диагностичните критерии в идеалния случай трябва да разграничават MDS от реактивни промени, причиняващи хемопоетична дисплазия и от други клонални нарушения.