Метотрексат - Асоциация Франция Псориазис
Какво представлява метотрексат ?
The метотрексат има няколко действия, вариращи в зависимост от използваната доза. Неговият антипролиферативен ефект върху размножаването на клетките се използва при псориазис където кожните клетки се размножават твърде бързо. Неговият противовъзпалителен и модулиращ ефект на имунния отговор се използва и срещу хроничното възпаление на кожата, присъстващо при псориазис. Използва се при други възпалителни заболявания на кожата или ставите: например при лечение на активен полиартрит при възрастни, при някои активни и тежки форми на хроничен ювенилен идиопатичен артрит и при други показания в дерматологията извън рамките на разрешението за употреба: тежки атопичен дерматит, алопеция ареата и др.
Как протича лечението с метотрексат? ?
Преди да започне лечението, лекарят проверява за липса на противопоказания. Взима се кръвен тест, включващ проверка на бъбреците, черния дроб, кръвните клетки (червени и бели кръвни клетки, тромбоцитите), тестове за инфекции като вирусен хепатит В и С и ХИВ и кръвен тест. Бременност за детеродна жена възраст. Прави се и рентгенова снимка на гръдния кош.
Ако тази оценка е нормална, лечението Ви се предписва или в таблетки, или чрез подкожно инжектиране, което трябва да се вземе или да се извърши. само един ден на седмица. Дозата на метотрексат варира между 7,5 и 25 mg седмично (15 mg седмично средно); таблетките могат да се приемат еднократно или разделени сутрин и вечер един ден в седмицата. Те се приемат в средата на хранене.
Метотрексат се предписва в комбинация с витамин, фолиева киселина, която не се приема на същия ден, а или на следващия ден, или на следващия ден и само един ден от седмицата. Тази комбинация позволява да се намалят потенциалните неблагоприятни ефекти от лечението, по-специално чрез намаляване на риска от гадене.
За да избегнете грешки в приема на таблетките, Вашият лекар ще напише изцяло на рецептата деня, в който приемате метотрексат, и деня на фолиевата киселина. Ако забравите, не "наваксвайте" и по-скоро изчакайте следващата седмица.
За да сте сигурни, че се справяте добре с лечението, проследяването на кръвното изследване се извършва след 7 дни, след това на всеки 15 дни през първия месец, след това веднъж месечно на всеки 2 до 3 месеца. Ако е необходимо, Вашият лекар ще коригира дозата на метотрексат чрез увеличаване или намаляване. В някои случаи наблюдението на лечението от Вашия лекар може да включва редовно поръчване на изпит, който измерва еластичността на черния дроб (Fibroscanner) или кръвен тест (Procollagene III).
Как се грижи за лечението ?
Това лечение се покрива от здравно осигуряване на 65%. Останалата част обикновено се заплаща от вашия взаимен договор. Може да бъде започнато и последвано от лекуващия лекар, дерматолога в града или в болницата.
За колко дълго ?
При псориазис, който е хронично заболяване, лечението с метотрексат варира от няколко месеца до няколко години, ако се понася добре и ефективно, тъй като се казва, че е суспензивно, тоест не лекува болестта, но контролира нейната мащабируемост по време на обработката.