Метод за оценка на състоянието на мозъка - RF патент 2125401 - Iova A
Изобретението се отнася до медицината и може да се използва в неврохирургията, невропатологията, неонатологията, медицината при бедствия, военната полева хирургия и спешната медицина за оценка на състоянието на мозъка. Извършва се ултразвуково сканиране на мозъка през костите на черепа. Сканирането се извършва с датчици с честота от 2,5 до 5 MHz в точките на най-голяма ултразвукова пропускливост на черепа в темпоралната, фронталната и тилната области на главата. Получените изображения се сравняват със стандартите за норма и патология, получени преди това по време на мозъчни изследвания от същите точки. Методът подобрява надеждността на оценката на състоянието на мозъка. 1 раздел.
Чертежи за RF патент 2125401
Изобретението се отнася до медицината и може да се използва в неврохирургията, невропатологията, неонатологията, медицината при бедствия, военно-полевата хирургия и спешната медицина за оценка на състоянието на мозъка.
Най-често срещаният начин за оценка на състоянието на мозъка е компютърната томография (КТ), която включва получаване на изображения на черепа и вътречерепни обекти с помощта на рентгенови сканирания.
Основните недостатъци на КТ са:
невъзможността за провеждане на изследвания в леглото на пациента (например при критично болни пациенти - нетранспортируеми пациенти);
необходимостта от анестезия при новородени, деца от по-млади възрастови групи или пациенти, които не спазват инструкциите (алкохолна интоксикация, психомоторна възбуда, нарушено съзнание и др.);
излагането на радиация значително ограничава възможността за наблюдение - многократни многократни проучвания с кратки периоди от време, а именно, мониторингът често е единственият метод, който ви позволява да изберете правилната тактика на лечение;
невъзможността за получаване на изображение в реално време с оценка на функционалното състояние на мозъка;
ограничаване на възможността за провеждане на изследвания по време на операцията;
висока цена на оборудване и изследвания.
Известен метод за оценка на състоянието на мозъка с помощта на ултрасонография (УЗД), проведена през костите на черепа [1].
Методът се състои в това, че ултразвуково изследване се извършва през костите на черепа чрез последователно инсталиране във фронталната, темпоралната, теменната и тилната области на главата на US-сензора и търсене на ултразвукови сигнали, отразени от вътречерепни обекти.
Недостатъците на този метод е ниската надеждност на резултатите, поради което този метод не е намерил практическо приложение. Понастоящем в света е общоприето, че УЗ на мозъка през костите на черепа е невъзможно. US се използва само при кърмачета с отворени фонтанели или при по-възрастни пациенти с дефекти в костите на черепа (включително по време на неврохирургични операции, след отстраняване на част от черепната кост) [2] (приложено копие).
Задачата на предложеното решение е да увеличи надеждността и ефективността на оценката на състоянието на мозъка.
За да се реши този проблем в метода за оценка на състоянието на мозъка чрез ултразвуково изследване през костите на черепа, се извършва сканиране със сензори с честота от 2,5 до 5 MHz през точките с най-висока ултразвукова пропускливост на черепа на темпоралните, фронталните, тилните области на главата и изображенията, получени в резултат на сканиране, се сравняват със стандартите и патологиите, получени преди това в мозъчни изследвания от същите точки.
Изборът на този честотен диапазон даде възможност за качествена визуализация на основните вътречерепни обекти в целия обем на черепа (по-голям брой обекти и тяхната по-добра визуализация).
Точките на най-високата EOS на пропускливостта на черепа са установени експериментално. Има 7 основни точки - темпоралната, челната и тилната (три сдвоени и една несдвоена - долната тилна). Тези точки са грубо дефинирани, както следва:
а) челна точка (F-frontalis) - 1 см над границата между средната и външната трета на надбъбречната дъга;
б) темпорален (T - temporalis) - 2 см над външния слухов проход;
в) горната тилна част (O-occipitalis) - 1-2 см под тилната издатина и 2-3 см странично от средната линия;
г) долна тилна част (So - suboccipitalis) - по средната линия 2-3 cm под тилната издатина.
В зависимост от размера на главата, местоположението на тези точки може да варира до известна степен; в тези случаи тяхното положение се задава индивидуално - според най-високата ултразвукова пропускливост. За това US-сензорът се премества в зоната на посочените точки, докато се получи ефектът от максималната US-пропускливост, т.е. се визуализира максималният брой интракраниални обекти. След инсталиране на сензора в една от идентифицираните точки, надлъжната ос на сензора е успоредна на орбитометалната линия (линията, свързваща външния ъгъл на окото с външния слухов проход), след което сканиращите равнини се обозначават като хоризонтални (H - хоризонталис). Когато надлъжната ос на сензора се завърти на 90 o, се получават вертикални сканиращи равнини (V - вертикални).