Метод за хирургично лечение на орална верукозна левкоплакия
Притежатели на патента RU 2409329:
Изобретението се отнася до медицината, а именно до хирургичната стоматология. Отстраняването на патологични лигавични тъкани се извършва с ербиев лазер в режим на аблация с фокусиран лъч на разстояние 0,5 cm от повърхността на раната с дължина на вълната 2940 nm, мощност 4 W, пулс от 700 μs в "дълъг "режим, с енергия 300 mJ, честота 20 Hz, времева експозиция 15 секунди на 1 cm 2 с водно-въздушен спрей, последвано от обработка на повърхността на раната с ербиев лазер в режим на коагулация с дефокусиран лъч при разстояние 1,5-2 cm от раната без водно-въздушен спрей с дължина на вълната 2940 nm, мощност 4 W, импулс 700 µs в режим „дълъг“, с енергия 300 mJ, честота 20 Hz, време на експозиция от 15 секунди на 1 cm 2. Методът позволява да се изключи рецидив на заболяването поради пълното изрязване на засегнатата област на лигавицата в здрави тъкани, а също така осигурява хистологично изследване за ранно откриване на злокачествено заболяване.
Изобретението се отнася до медицината, а именно до стоматологичната хирургия.
Традиционният метод за хирургично лечение на веррукозна левкоплакия на устната лигавица е изрязването на патологичната област на лигавицата със скалпел. Под локална инфилтрационна анестезия, зоната, засегната от левкоплакия, се изрязва със скалпел в здравата тъкан, последвано от прилагане на конци върху следоперативната рана или зашиване на йодоформен тампон (Lukinykh LM Болести на устната лигавица. - Н. Новгород; издателство на Държавната медицинска академия в Нижни Новгород, 2000 г., стр. 52-56). Този метод има следните недостатъци: изрязването на лезията не винаги е възможно поради противопоказания за хирургическа интервенция, като се вземе предвид локализацията и разпространението на лезията, също така трябва да се отбележи, че тази операция е травматична, образуването на груби белези на лигавицата, рецидиви на заболяването.
Известен метод за лечение на предракови заболявания на устната лигавица, включително левкоплакия, с помощта на хирургичен лазер, например "Скалпел-1" на основата на CO2 с дължина на вълната 10,6 микрона, с мощност най-малко 25 W (Dzhanaeva U.R. Kliniko -морфологично обосноваване на използването на CO2 лазер при лечението на предракови заболявания на устната лигавица: Дис ... Кандидат на медицинските науки/Московски държавен университет по медицина и стоматология. - 1999. - С.30-31, 73- 74). Недостатъкът на този метод на лечение е, че когато се използва един CO2 лазер в режим на карбонизиране, болестта може да се повтори. Това е така, защото при използване на CO2 лазер е невъзможно ясно да се определят границите на зоната на хирургичната интервенция (могат да останат засегнати от левкоплакия области) и не е възможно да се проведе хистологично изследване. Този метод е избран за прототип.
Целта на изобретението е да подобри ефективността на лечението, да намали времето за зарастване на следоперативни рани.
Техническият резултат се състои в изключване на рецидив на това заболяване поради пълното изрязване на засегнатата област на лигавицата в здрави тъкани, както и в осигуряване на възможност за провеждане на хистологично изследване с цел ранно откриване на злокачествено заболяване.
Това се постига поради факта, че отстраняването на патологичните тъкани на лигавицата се извършва с ербиев лазер в режим на аблация с фокусиран лъч на разстояние 0,5 cm от повърхността на раната, с дължина на вълната 2940 nm, мощност от 4 W, импулс от 700 μs в „дълъг“ режим, с енергия 300 mJ, честота 20 Hz, време на експозиция 15 сек на 1 cm 2 с водно-въздушен спрей, последвано от обработка на раневата повърхност с ербиев лазер в режим на коагулация с дефокусиран лъч на разстояние 1,5-2 см от раната без водно-въздушен спрей с дължина на вълната 2940 nm, мощност 4 W, импулс 700 μs в режим "дълъг", с енергия 300 mJ, честота 20 Hz, време на експозиция 15 сек на 1 см 2 .