Метамотивационни състояния при наркомани и ограничителни анорексични прилики и
2 Във всеки момент от нашето ежедневие ние прескачаме от едно състояние в друго и обратно: това е обръщане на психологическото състояние.
4 Докато зависимостта от продукт отдавна обобщава съдържанието на термина пристрастяване, чрез разширяване на концепцията сега групираме заедно под термина пристрастяващи патологии, алкохолизъм, зависимост от психоактивни вещества, но също така и хранителни разстройства (булимия, анорексия нервна), повтарящо се самоубийство опити, патологични игри, сексуални ексцесии, известни като сексуални зависимости, „пристрастявания към работа“, патологични покупки и също рисково поведение (Marks, 1990).
5 Според теорията за обръщане пристрастяванията изглежда включват някои недостатъци във възможностите за обръщане между метамотивационни състояния. За Apter (1989), по-специално, при пристрастяванията има блокиране на парателичното състояние, което означава, че зависимият вече няма (или вече не е достатъчен) в репертоара си от стратегии, тези за намалено активиране. (Знаейки как да се отпуснете ) и това за връщане в теличното състояние (оставяне на „всичко, незабавно“, за да се обърне към сложна мисъл, планиране, отдалечени цели). Зависимият субект трябва да инвестира свръх дейност, способна да повиши нивото си на активиране (приемане на психотропни вещества или отдаване на компулсивни вълнуващи дейности) и да участва в среди и начин на живот, способни да го поддържат (или да превключат) в парателично състояние (живеещи в момента, без проект, без въображение, без изисквания за отговорност или планиране).
6 По този начин наркоманите, които не могат да преминат в телично състояние, няма да могат да разглеждат сериозни ситуации (като риск от физическа или правна опасност), освен като игри. В това хронично парателично състояние зависимият никога не вижда никаква заплаха никъде, независимо от нивото на активиране, оттук и способността му да изпитва висока възбуда, свързана с тръпката и незабавните удовлетворения.
7 Няколко проучвания демонстрират парателитно доминиране при наркоманите. Във Франция това са предимно проучвания на Loonis (1989) и Bernoussi and Brandibas (2003), които са използвали скалата за доминиране на телика (Tds) (Loonis, 2000), единственият инструмент по това време, преведен и валидиран на френски език, позволяващ изследването на телика/парателична двойка. Поради това останалите двойки метамотивационни състояния остават неизследвани в тези проучвания. Съвсем наскоро Майкъл Аптър предложи френска версия на профила на мотивационния стил на Аптер (Amsp, Apter International, 2004), който този път дава възможност за оценка на четирите двойки метамотивационни състояния.
8 Доколкото ни е известно, понастоящем няма проучвания за оценка на метамотивационни състояния при анорексици. Ето защо ние предлагаме в това изследване да се оценят четирите двойки метамотивационни състояния при наркомани и анорексици и по този начин да се сравнят „наркоманиите с продукт“ с „наркоманиите без продукт“ или „наркоманиите без наркотици“.
10 Индексът за тежест на пристрастяването (Asi) е ръководено клинично интервю от приблизително един час, което позволява в края му точно да се оцени интензивността на пристрастяването на субекта към наркотици и/или алкохол (McLellan, Luborsky et al., 1980; McLellan, Kushner et al., 1992; Grabot, Auriacombe et al. 1993; Auriacome et al., 1994). Той основно включва няколко раздела: обща информация за пристрастяващото пътуване, медицински статус, заетост/ресурси, наркотици/алкохол, правна ситуация, семейна история, семейни и социални отношения, психиатричен статус.