Метаболизмът често се нарушава при дебели деца
Немско проучване: затлъстяването и метаболитният синдром са свързани вече в началната училищна възраст. Симптомите не винаги се появяват. Следователно дебелите деца трябва да се проверяват редовно за това.
Публикувано: 02.03.2014 г. 07:07 ч

Метаболитни проблеми на дивана?
ЩУТГАРТ. Връзката между затлъстяването и метаболитния синдром е очевидна при децата в началното училище. Повечето деца с ИТМ над 90-ия процентил имат поне едно от свързаните с тях нарушения като инсулинова резистентност или високо кръвно налягане.
„Метаболитните и сърдечно-съдовите аномалии са широко разпространени при деца с наднормено тегло, които са в предпубертетна възраст“, предупреждават учени от университетите в Хохенхайм и Йена.
Прегледахте пет до осемгодишни от по-голямата част на Щутгарт, които всички бяха класифицирани като здрави въз основа на обичайните превантивни медицински прегледи (Acta Paediatrica 2014; онлайн 24 януари).
Независимо от това, те откриха поне едно метаболитно разстройство, като инсулинова резистентност или хиперлипидемия, при 73% от наднорменото тегло (ИТМ = 90-ия процентил) и 16% от децата с нормално тегло.
От децата 100 са с наднормено тегло, а 51 с норма. При 63 деца ИТМ дори надвишава 97-ия процентил. Нивата на триглицеридите и LDL холестерола са значително по-високи при децата с наднормено тегло, отколкото при слабите (момичета: плюс 35 и плюс единадесет процента, момчета: плюс 29 и плюс 13 процента).
Поне дебелите момчета също страдат по-често от хипер-LDL холестеролемия (74 срещу 40 процента). При момичетата с наднормено тегло обаче нивата на HDL холестерол са значително по-ниски, отколкото при момичетата с нормално тегло.
Колкото по-висок е ИТМ, толкова повече метаболитни отклонения
Повишеният ИТМ е свързан и с по-високи стойности за кръвна захар на гладно и орален тест за толерантност към глюкоза при момчета, но не и при момичета. Инсулиновата резистентност, от друга страна, е по-често при всички деца, които тежат твърде много килограми (момичета: 49 срещу 20 процента, момчета: 46 срещу 18 процента).
Кръвното налягане е зависело само от ИТМ при момчетата; При наднормено тегло разпространението на прехипертония и хипертония е значително по-високо, отколкото без (42 срещу 11 процента). Децата с наднормено тегло и от двата пола също са имали по-високи нива на инхибитор на плазминогенов активатор тип 1, лептин и пикочна киселина - всички заместващи маркери, които показват риск от метаболитни заболявания.
Като цяло, разпространението и броят на метаболитните нарушения са в положителна корелация с процента на ИТМ. При момичетата процентът се е увеличил драстично от 80-ия процентил на ИТМ; при момчетата е регистриран рязък ръст от 95-ия.
Според авторите на изследването, ръководени от Ина Б. Майер от университета в Хохенхайм, данните показват, че превантивните мерки за заболявания, свързани със затлъстяването в детска възраст, са неадекватни.
Нейната препоръка: „Децата, които са изложени на риск от наднормено тегло, особено момичета с ИТМ от 80-ия персентил, и още повече момичета и момчета с ИТМ от 90-ия персентил, трябва да се посещават редовно от педиатър и на метаболитна основа Синдром, който трябва да бъде изследван. " (bs)