Местно лечение на рани - язва на крака

язва

Некроза

На етапа на некроза целта на превръзката е да осигури почистване на раната чрез поддържане на влажна среда.

За тази цел използваме:

  1. За сухи рани: хидрогел под вторична превръзка (водоустойчив с намалена способност за абсорбиране),
  2. За отделяне на рани: алгинат, навлажнен с физиологичен серум, ако раната е умерено отделяща и при сухо приложение, ако раната е силно отделяща се. Алгинатът ще бъде покрит с непоглъщаща вторична превръзка, особено при хеморагични рани (хемостатичен ефект на алгинат).

Тези две възможности правят възможно донасянето на голямо количество вода към раната, така че те са еталонните лечения за язви във фазата на сухата некроза.

Вторичната превръзка може да бъде стерилна подложка +/- американска превръзка за алгинатите или полиуретанова и хидроколоидна нишка за хидрогела.

Може да се използва вазелин под вторична превръзка, но по-малко ефективен от горните комбинации, тъй като осигурява малко вода на раната. Дебридацията често отнема повече време при тези условия. То трябва да бъде запазено на етапите на бутонизация или епидермизация.

Влакнести стадии

На този етап целта на превръзката е да осигури влажна среда, да завърши почистването на раната, по-специално от влакнести остатъци, да регулира ексудата.