Менопауза без последствия
Менопауза без последствия.
Гинеколог Евгений Сивек
- Какво е менопауза и менопауза?
- Климаксът е дългосрочен период от живота на жената, характеризиращ постепенно спиране на производството на хормони от яйчниците. Менопаузата е последният период от физиологичния цикъл, след който се прави шестмесечна или едногодишна пауза, без очевидна причина, като бременност или кърмене.
Менопаузата настъпва около 50-годишна възраст, най-често на възраст между 45 и 55 години. Менопаузата се разделя на: пременопауза - през този период нивото на естроген намалява до 40-60%. По това време нивото на прогестерон системно намалява до 1/110 в менопаузата. Този период започва на 40-годишна възраст. Перименопаузата е период, който започва през половината от петото десетилетие от живота и завършва една година след менопаузата. По това време нивото на естроген и прогестерон намалява, нивото на гонадотропния хормон се увеличава. Появяват се симптоми (треска), продължително кървене, намален менструален цикъл и около 45% от жените циклират без овулация. Постменопаузалният период е период, в който няма менструално кървене. Анализите показват значително по-ниски нива на естроген и прогестерон.
- Какви са причините за настъпването на менопаузата?
- Има много концепции, които изследват причините за менопаузата. С възрастта се наблюдава намаляване на производството на хормони в яйчниците при жените. Процесът на узряване на яйцеклетката е спрян, а производството на хормони в яйчниците - естрогени и прогестерон - намалява. През този период често се случва нарушение на месечния цикъл, появява се намаляване на тонуса на маточната мускулатура и настъпват промени в млечната жлеза. Намалено съсирване на кръвта и това засяга пикочо-половата система и води до атрофия на влагалището и пикочните пътища. Тези промени водят до нарушения: вагинална сухота, липса на слуз, често уриниране и болка по време на уриниране. Липсата на естроген води до дисбаланс в образуването на костна маса, намаляване на минералната им плътност, това е една от причините за остеопорозата. Ранната менопауза води до ранна остеопороза.
- Задължителен ли е мониторинг на здравето през този период?
- През този период би било добре да разберете нивото на съсирване на кръвта и да посещавате гинеколога два пъти годишно. Измервайте нивата на липидите веднъж годишно. Редовно извършвайте ехографски изследвания на гърдата и мамография, на всеки три години ехография на вътрешните органи, на всеки 12 месеца денсиометрия, гинекологични прегледи с цитология. Допълнителни изследвания на тиреоидни хормони, естрадиол, прогестерон, Ca 125.
- Как жените могат да избегнат проблеми по време на менопаузата?
- Важно е да поддържате правилното тегло, както и да имате пълноценен и активен сексуален живот. Би било добре да намалите консумацията на алкохол и кофеин (кафе, чай, шоколад, кока кола), както и да въведете нискомаслена, нискокалорична диета, богата на протеини. Не трябва да забравяме за физическите упражнения поне веднъж седмично. След четиридесет години приемайте веднъж дневно препарати, съдържащи естествени компоненти, получени от растения. Такова лекарство е АЛВЕО. Най-добре, ако започнете да приемате АЛВЕО профилактично, преди този период, а не когато възникне някое от възможните заболявания.
- Защо да приемате хормонозаместителна терапия (ХЗТ)?
- Според новите препоръки на световните общества, както и на Полското общество на гинеколозите, ХЗТ трябва да започне възможно най-рано, от приема на хормони и малки дози и да продължи толкова дълго, колкото е необходимо, за да освободи жената от неприятни симптоми. Най-често около 5 години. Едно от важните приложения на ХЗТ е превенцията на остеопороза. Горната ХЗТ не може да се използва от жени, които имат рак на гърдата, рак на матката, тежко чернодробно заболяване или възпаление на тромбофлебит. Алтернатива за цялото тяло на ХЗТ е локалната терапия. Използваните лекарства съдържат малки дози хормони, така че ХЗТ може да се използва без прекъсване в продължение на няколко години (естествено под наблюдението на лекар). Местната терапия предотвратява вагиналната сухота, възможността за удоволствие в интимния живот. Чрез кандидатстване АЛВЕО засилваме хормоналния фон с естествени препарати.