Менделиевото рандомизиране на телесните мазнини насърчава депресията
Четвъртък, 29 август 2019 г.
Орхус - Хората с наднормено тегло са по-склонни да страдат от депресия. В проучване в Translational Psychiatry (2019; 9: 184) всяко увеличаване на излишните телесни мазнини с 10 килограма е свързано със 17% увеличение на риска от депресия. Менделова рандомизация до голяма степен изключва обратна причинно-следствена връзка, според която депресията е отговорна за увеличаването на телесното тегло.
Менделова рандомизация предполага, че генетичните признаци са разпределени произволно в популация. Ако някои генни варианти (единични нуклеотидни полиморфизми, SNP) са свързани с увеличаване на телесните мазнини, същите генни варианти обикновено не трябва да се срещат при хора с депресия.
Ако така или иначе е така, може да се приеме, че увеличаването на телесното тегло е отговорно за депресията. (Освен ако гените не обясняват и двете заболявания, което е малко вероятно при толкова различни явления като затлъстяването и депресията). Епидемиолозите сравняват рандомизирането на Мендел с провеждането на рандомизирано клинично изпитване, златен стандарт в медицинските доказателства.
Екип, воден от Шрен Динесен Шстергаард от Университета в Орхус, извърши менделова рандомизация за влиянието на затлъстяването върху депресията. Те използваха данните от Биобанк в Обединеното кралство с 332 000 участници и Консорциума по психиатрична геномика с 480 000 участници. В двете кохорти са открити множество SNP, които повишават податливостта към затлъстяване.
aerzteblatt.de
В проучването на biobank във Великобритания също е изследвано разпределението на телесните мазнини. Според анализа на Шстергаард той не е оказал влияние върху риска от депресия.
Хората с висцерално затлъстяване са също толкова изложени на риск, колкото и хората с подкожни мастни натрупвания. Това говори срещу предположението, че хормоналните фактори са отговорни за депресията. Висцералната мастна тъкан отделя различни пратеници, които например са отговорни за инсулиновата резистентност и диабет тип 2.
Според резултатите от проучването депресията не е една от последиците от "липотоксичните" коремни мазнини. Шстергаард подозира, че депресията има психологически причини: Хората с повишена мастна тъкан често страдат от имиджа на тялото си, ако не са заклеймени от други хора поради това.
Изследователите също провериха взаимно. Изследвано е дали SNP, които увеличават риска от депресия, са свързани с повишено телесно тегло. Това не беше така, което потвърждава причинно-следствената връзка. Наднорменото тегло причинява депресия, а не обратното.