MedWeb - Уролитиаза цялостно лечение
Уролитиаза: цялостно лечение
Уролитиаза (уролитиаза) - на първо място, хирургично заболяване, тъй като за да се отървете пациентите от камъни, често е необходимо да се прибегне до един или друг хирургичен метод за тяхното отстраняване. Изключение правят камъни, състоящи се от соли на пикочна киселина - урати, които могат успешно да се разтварят с цитратни смеси (уралит U, блемарен и др.). Терапията с цитратни смеси за 2-3 месеца често води до пълно разтваряне на такива камъни. По отношение на камъни с различен състав терапията за разтваряне на камъни е неефективна и лечението е симптоматично до тяхното бързо отстраняване. На лекарствената терапия на KSD се възлага ролята на симптоматично лечение преди отстраняването на камък или камък, изхвърлящ камъка при малкия им размер, когато те могат да изчезнат сами.
Набор от мерки, насочени към предотвратяване на рецидив
Препоръчително е да се включат курсове от бутилка
нискоминерализирани минерални води (Naftusya, Tib-2 и др.) по 200 ml
3 пъти на ден 30-40 минути преди хранене или спа лечение
в съответните курорти (Железноводск, Трускавец, Карлови Вари и др.).
Профилактика и корекция на метаболитни нарушения на камънообразуващи вещества
Отстраняването на камък или независимото му отделяне от пикочните пътища не освобождава пациентите от възможността за рецидив на това заболяване, тъй като основните процеси, водещи до образуването на камъни, като правило не се елиминират. Следователно, ролята на различни консервативни (лекарства, физиотерапия, балнеолечение и фитотерапия) методи за лечение на това заболяване значително се увеличава, които са насочени главно към предотвратяване на рецидив.
Комплексът от терапевтични мерки, насочени към коригиране на метаболитните нарушения на образуващи камък вещества в организма, включва: диетична терапия, поддържане на адекватен воден баланс, билколечение, медикаменти, физиотерапевтични и балнеологични (с използване на минерални води) процедури, физиотерапевтични упражнения, балнеолечение.
Диетична терапия
Диетичната терапия зависи преди всичко от състава на отстранените камъни и установените метаболитни нарушения. Можем обаче да препоръчаме някои общи принципи в диетата и водния баланс: максимално ограничаване на общото количество храна; неговото разнообразие; ограничаване на консумацията на храна, богата на камънообразуващи вещества; прием на течност в обем, който поддържа дневното количество урина от 1,5 до 2,5 литра. Част от течността може да се приема под формата на плодови напитки от червена боровинка или боровинка, минерална вода.
При липса на камъни или при наличие на най-малките кристали (микролити), открити с ултразвук, препоръчително е да се прибегне до "водни удари". Те се състоят в еднократен прием на 0,5-1 литра течност на гладно (прясна бира, отвара от сушени плодове, чай с мляко, нискоминерализирана минерална вода) или ядене на подходящо количество диня. Всичко това дава изразен диуретичен ефект и "промива" системата на бъбречната кухина. За хора, които нямат противопоказания за такава процедура, препоръчително е да я повтарят редовно веднъж на 7-10 дни. Пациенти с различни съпътстващи заболявания, при които тази процедура е нежелана, могат да я заменят, като приемат отвара от диуретични билки или калий-съхраняващи диуретици (триампур и др.).