MedimiX - Диабет
Тип 1 (зависим от инсулин): става в дете или юношеска възраст. В този случай тялото има малко или никакъв инсулин.
Тип 2 (неинсулинозависим за известно време): възрастен или се развива в напреднала възраст. Около 91% от всички случаи попадат в този тип. Характеризира се с факта, че панкреасът произвежда инсулин, но тялото не може да го използва.
Трябва да се спомене и гестационен диабет, който се развива или става очевиден по време на бременност. Обикновено изчезва спонтанно след бременност, но засегнатите жени са изложени на по-висок риск от развитие на диабет по-късно.
При тип 1 симптомите почти винаги се появяват внезапно (в течение на дни, седмици). Те включват:
- количеството урина се увеличава
При тип 2 симптомите обикновено се развиват по-коварно (с години и десетилетия). Основни симптоми:
- заздравяването на рани и възпалителни процеси се забавя
- инфекциите стават все по-чести
- изтръпване и изтръпване на ръката, краката
Важно е да се отбележи, че нормалната стойност на кръвната захар на гладно е около 4,0 - 5,0 mmol/l, но във всеки случай под 6,0 mmol/l. Това означава, че „кръвната захар“ е за всеки. След хранене нивото на кръвната захар се повишава временно, но трябва да остане под 7,8 mmol/l след хранене в две здрави зони. Диабетът се определя като стойност на кръвната захар на гладно от 7,0 mmol/l или повече и две стойности на кръвната захар след хранене от 11,1 mmol/l или повече. Захарта не може да бъде открита в урината при нормални условия, но може да се появи при диабет.
Точните причини за заболяването от тип 1 все още не са известни, но следните фактори играят роля в развитието на болестта:
- честотата на диабет тип 1 в семейството
- мъжете могат да атакуват панкреаса
- възниква нарушение в защитната система на организма, което унищожава клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин.
Точните причини за заболяването не са известни и при тип 2, но е по-често при лица, които
- Над 40 години
- те вече имат диабет в семейството си
- по време на бременността си временно е развила диабет
- Те родиха повече от 4500 грама
- сте страдали от сериозно заболяване или заболяване
1. Хипогликемия (ниска кръвна захар под 3,0 mmol/l, която може да се появи без страничните ефекти на лекарствата)
2. хипергликемична кетоацидотична кома (химичното вещество на организма се измества в кисела посока, придружено от високи нива на кръвната захар, тежка форма на дефицит на инсулин с метаболитни дерайлации)
Малки усложнения на диабета (особено тип 1)
- ретинопатия (увреждане на кръвоносните съдове на очното дъно)
- нефропатия (увреждане на бъбреците)
- невропатия (увреждане на кръвоносните съдове, които доставят нервни влакна)
Основни симптоми на диабет (главно при тип 2)
- заболяване на коронарните артерии (може да доведе до инфаркт)
- мозъчно-съдови заболявания (може да причини замайване)
- периферни съдови заболявания (главно стеноза на артериите на долните крайници)
Средно четиридесет пъти по-вероятно е диабетиците да получат ампутация на долния крайник поради злополука, отколкото недиабетно население на подобна възраст. Основната причина за развитието на „диабетно стъпало“ е невропатията, в майчината част увреждането на вегетативната нервна система и отчасти увреждането на сетивните и двигателните нерви. Промените са много по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение.
Какви са инструментите за превенция
В допълнение към редовните (полугодишни) прегледи на краката, извършвани от специалист, правилната хигиена на краката е много важна. За какво да внимавам?
- всеки ден пациентът трябва да преглежда краката и ходилата си
- пациентът трябва да мие краката си ежедневно в сапунена вода със сапун и след това да ги накисва сухи в мека махрова кърпа, включително между пръстите си.
- ноктите трябва да се режат правилно, да се използва крем за омекотяване на сухата кожа
- втвърдителите на кожата трябва да се отстранят с влажна пемза
- никога не трябва да ходите гол
- Избягвайте слънчевите бани и използването на бутилки с гореща вода или термо подложки.
- носете меки памучни чорапи и удобни обувки
- гъбените нокти трябва да се обработват от специалист
Диабетно зъбно заболяване (атрофия)
Атрофията е често срещана при дългогодишния диабет. С нивата на кръвната захар, близки до нормалните и внимателни, редовни грижи за зъбите, можете да направите много, за да предотвратите преждевременната загуба на вашите диабетни зъби.
Пациентът трябва да консумира бързо абсорбиращи се захарни течности (напр. Кола, плодово мляко) или глюкоза, последвани от по-бавно абсорбиращи се въглехидрати (например бисквити). Мюсли барът е особено добър, защото съдържа и бързи и бавно абсорбиращи се въглехидрати. В тежки случаи могат да се прилагат интравенозни инжекции с глюкоза или глюкагон, които повишават нивата на кръвната захар под кожата или в мускула. Честата хипогликемия може също да наложи промяна в лекарството. Не шофирайте след хипогликемичен епизод! Диабетикът винаги трябва да води запис („диабетна карта“) с личните си записи, като дава подробности за лечението и телефонния номер на лицето (лицата), което трябва да бъде уведомено при спешни случаи.