Медикаментозно лечение на Covid 19 кафкиски протокол за лекаря От Жан Клод Арик
В случая с професор Раул лекарите биха могли да се замислят за рисковете от предоставянето на това или онова лекарствено лечение на своите пациенти, без да поемат етичната им отговорност към медицинския ред, но какво да кажем за него ?
1 ° Какви правила са приложими по отношение на лекарствата, отпускани по лекарско предписание ?
Според'член 8 от Кодекса на медицинската етика
" в рамките на границите, определени от закона, лекарят е свободен да издава своите предписания, които ще бъдат тези, които той счита за най-подходящи при дадените обстоятелства. "
Ако лекарят има свобода в предписанията си, пряко свързан с принципа на независимост, който характеризира медицински и здравни професии, остава фактът, че той трябва да отговаря на данните, получени от науката и медицината.
Наистина, в съответствие счлен L1110-5 от Кодекса за обществено здраве:
„Всеки има предвид здравословното си състояние и спешността на необходимите интервенции, правото да получи на цялата територия най-подходящите лечения и грижи и да се възползва от терапиите, чиято ефективност е призната и които гарантират най-доброто здраве сигурност и възможно най-доброто облекчаване на страданието по отношение на доказани медицински познания. "
Сблъскване с развитие в науката и към несигурност, свързана с появата на определени патологии като Covid 19, законът предвижда, че лекарят е длъжен само да задължение на средствата а не задължение за резултат.
С други думи, лекарят трябва да направи всичко възможно, с данните, с които разполага, за да лекува своя пациент.
В резултат на това не може да му бъде нанесена вина, ако той не успее да излекува пациента си, когато успее да предостави доказателство, че е приложил всички средства, с които разполага.
Все пак трябва да се помни, че от Закон на Кушнер от 4 март 2002 г., пациентът вече не остава пасивен и има право да се съгласи или да откаже медицинско лечение.
Тази власт, предоставена на пациента, който не разполага с медицински и научни познания, задължително задължава лекаря да положи образователни усилия, за да обясни лечението, което избира за своя пациент.
Всъщност, отговорността на лекаря е да даде a ясна и подходяща информация в разбирането на пациента както за рисковете, така и за неблагоприятните ефекти на лекарството и шансовете за успех на лечението.
както и да е лекар може да бъде ограничен в избора си на лекарско предписание тъй като споредчлен R5121-77 от Кодекса за обществено здраве, някои лекарствата могат да бъдат запазени за определена употреба.
Законът създаде 5 категории наркотици:
лекарства, запазени за болници;
лекарства за болнично предписание;
лекарства, за които първоначалната рецепта може да бъде хоспитализирана само;
лекарства с рецепта, запазени за определени медицински специалисти;
лекарство, което се нуждае от специално наблюдение по време на лечението.
Освен тези специфични ограничения, лекарят има голяма свобода при избора на лекарства, отпускани по лекарско предписание.
2 ° Какво обаче се случва, когато лекар забележи, че молекулата има положителен ефект върху патологията ?
Във Франция, за молекулата става лекарство, тя трябва да е получиларазрешение за пускане на пазара който се издава от националната агенция по лекарствата. Трябва обаче да знаете, че правилата за пускане на лекарството на пазара са особено регламентирани.
В действителност, трябва да се помни, че за дадено лекарство е разрешено от националната агенция по лекарствата, все още е необходимо в края на клинично изпитване ефектите, получени от приема на лекарството, да са значително по-добри от тези, наблюдавани по време на отсъствие на лечение.
Това непременно означава, че пациентите доброволно се подлагат стриктно на предложеното лечение.
Освен това, за да бъде разбираемо, клиничното изпитване трябва да идентифицира две групи пациенти с една и съща патология, единият от които ще получи молекулата докато другият ще получи a плацебо.
В края на проучването ще е необходимо да се провери дали резултатите, получени при пациентите, получили молекулата, са значително по-добри, за да се прецени, че веществото е активно.
Въпреки това, дори ако лекарството има благоприятни ефекти върху патологията, националната агенция по лекарствата може да откаже да го пусне на пазара, ако се наблюдават значителни странични ефекти.
За да прецени опасността на молекулата, националната агенция по лекарствата ще анализира всички получени резултати, за да определи съотношението полза/риск. Ако докладът се счита за благоприятен, молекулата може да се превърне в лекарство.