Медицина за пристрастяване - допълнителна консумация
По време на терапия за пристрастяване към наркотици, не е необичайно да се случи по-нататъшна консумация на законни или незаконни вещества. Те включват, наред с други Кокаин, хероин, алкохол, бензодиазепини, амфетамини и канабиноиди. Докато някои от опиоидните наркомани успяват да се разберат без допълнителна употреба на вещества, други се нуждаят от дълъг период от време или продължават да използват други вещества редовно. В случай на продължаване на допълнителната консумация, причината трябва да се определи заедно с лекаря и да се търсят начини за нейното отстраняване или намаляване. Напр. Трябва да се обмисли дали е възможно увеличаване на дозата на заместващото вещество, за да се намали употребата на други вещества, пристрастяващи.
Консумацията на голямо разнообразие от наркотици, незаконни вещества или алкохол, налични на място, успоредно на заместващия агент, води до значителни рискове за здравето.
По време на цялата терапия заместващият лекар трябва да използва клиничното впечатление и, ако е необходимо, да извърши лабораторни проверки, за да добие представа дали пациентът приема заместващия агент в съответствие с предписанието и дали и до каква степен се консумират други вещества, включително алкохол. Това обикновено се прави под формата на проби от урина, резултатите от които се обсъждат подробно с пациента и трябва да се определи причината за допълнителната консумация. Когато се търсят начини за премахване на консумацията на други вещества, могат да възникнат терапевтични последици, като увеличаване на дозата или промяна на заместващия агент.
Бензодиазепини
Бензодиазепините са важни лекарства за остри кризисни ситуации. Те се предписват от лекаря при тревожни разстройства и състояния на възбуда, както и при нарушения на съня и мозъчни припадъци. Едновременният неконтролиран прием на бензодиазепини и заместващи лекарства значително увеличава риска от дихателна парализа. Има опасност за живота.
алкохол
Много зависими от опиоиди вече консумират много алкохол в началото на терапията на зависимости. Едновременната консумация на алкохол и заместващи лекарства също може да бъде животозастрашаваща. Следователно заместващото лекарство не трябва да се дава на хора, които са пияни. В случай на алкохолна зависимост, лечението трябва да се търси спешно.