Медицина Какво разкрива слюнката за нас - WELT
Слюнката може да направи много повече от това просто да смила предварително храната ни: скоро може да измести кръвния тест, който е много непопулярен. Защото: болестите могат да бъдат открити също толкова лесно в слюнката, колкото и в кръвните проби. И не само е по-лесен за използване, но и дава резултати по-бързо.
Изплювате борда в морето по време на буря. Плюете дискретно от Айфеловата кула. Плюете върху рекламна ограда, но никога в присъствието на жени ”, веднъж Йоахим Рингелнац философстваше за слузта в устата ни. Скоро обаче, изглежда, ще плюем не просто от прищявка, но и за да видим от какви заболявания страдаме. Слюнката като диагностичен агент напредва и вече дори започва да замества неприятните иглички и кръвозагубата, които са толкова неприятни при кръвен тест - поне в случай на някои заболявания.
„Ако очите са прозорец към душата, тогава слюнката е прозорец към тялото“, казва Дейвид Уонг, професор по дентална медицина в Калифорнийския университет в Балтимор, който от години изучава плюенето. Това е възможно, обяснява той, тъй като много вещества в слюнката първоначално се получават от кръвта. В своя проект, подкрепен от американските здравни власти, Уонг се опитва, заедно с няколко изследователски екипа от Рочестър и различни университети в Калифорния, да разбере кои вещества присъстват в слюнката и след това ги сравнява с тези в кръвта.
Дейвид Уонг се надява скоро да може да определи за кои диагнози може да се използва слюнката. Първите успехи бяха очевидни през март миналата година. По това време учените са изолирали над 1100 протеина от слюнката. Много от тях вече са известни от кръвта и са свързани с болести като болестта на Алцхаймер, Паркинсон и диабет, както и рак на гърдата, дебелото черво и панкреаса. „Нашата работа показа, че веществата в слюнката са нови инструменти, с които можем да откриваме заболявания навсякъде в тялото“, казва Джеймс Мелвин от Университета в Рочестър, обобщавайки постигнатото до момента. "И голямото предимство е, че тези инструменти се намират много по-лесно в слюнката, отколкото в кръвта."
Някои от тези инструменти вече могат да се използват за надеждна диагностика на заболявания - рак на устната кухина например. Агресивното заболяване, от което годишно умират над 10 000 германци, е особено опасно, тъй като може да бъде открито от лекарите само когато туморът вече е доста голям.
Вонг и неговият екип сега са разработили тест за слюнка, който разкрива рак на устната кухина, когато нищо не се вижда от него. Пациентът трябва само да изплюе около пет милилитра слюнка в епруветка - това е достатъчно, за да започнат анализите. След това тази слюнка се изследва в лабораторията за три различни протеина, които са по-чести при пациенти с рак на устната кухина. „Използвахме теста при над 300 пациенти“, обяснява Уонг. „Ракът е открит с точност от 90 процента.“ Според Уонг тестът е по-рентабилен от кръвната диагноза и в бъдеще може да стане част от нормален превантивен преглед при зъболекар. Той трябва да излезе на пазара през 2011 г. Подобни тестове за слюнка срещу рак на белия дроб и панкреаса са в процес на подготовка и ще бъдат тествани клинично от 2010 г.
Тъй като слюнката се събира лесно и за разлика от кръвта е неинфекциозна, тестовете за слюнка се извършват много лесно. И тъй като в слюнката вече са известни много маркери, тя може да се използва не само за извършване на тестове за рак, но и за различни инфекциозни заболявания. Лекарите могат да тестват толкова много хора бързо и лесно и имат по-малък риск от заразяване - голямо предимство в случай на епидемии, например.
Хората в страни с лоши медицински грижи също могат да се възползват. Често липсват лабораторни материали и персонал. Особено хората в селските райони често не могат да бъдат тествани за опасни инфекциозни заболявания като ХИВ. Преносимите тестове за ХИВ слюнка вече са създадени да правят точно това. Първият такъв тест е одобрен от американската FDA през 2004 г. Група канадски, индийски и американски учени, водени от Никита Пант Пай от Университета в Монреал, използва теста, произведен от американската компания OraSure Technologies върху над 1200 бременни индийски жени и го сравнява с конвенционален кръвен тест. Резултатът: тестът за слюнка доказва вируса на ХИВ също толкова надеждно, колкото кръвен тест, а също така е много по-бърз и по-лесен за провеждане. С него, надява се Пант Пай, повече хора в третия свят биха могли да бъдат информирани за своя ХИВ статус в бъдеще и предотвратяването на разпространението на вируса.
Тестът е много прост. За да направи това, тестваното лице няколко пъти прокарва памучен тампон по венците си. Абсорбира се течност, която съдържа антитела срещу вируса в случай на HIV инфекция. Подобно на тест за бременност, пръчката след това се поставя в мини лаборатория. Тук антителата се разпознават и правят видими отвън чрез цветна лента. Ако не сте заразени, не се появява ивица. Резултатът е достъпен след 20 до 40 минути, не са необходими допълнителни лабораторни анализи.
Фактът, че слюнката постоянно се рее открито в устата ни, има и друго предимство: всеки може да стигне бързо до нея. В някои случаи - инфаркт например - може да спаси животи. Това е възможно чрез биочип, разработен наскоро от изследователи от Тексаския университет. Тестът използва проба от слюнка, за да установи в рамките на няколко минути дали пациентът в момента страда от инфаркт. Методът е бърз и може особено да помогне на тези пациенти, които не показват класически симптоми на инфаркт. „Около една трета от изследваните от нас пациенти са имали така наречените тихи инфаркти с нормален EKG“, обяснява Джон Мак Девит, изобретател на чипа. За да се диагностицира надеждно инфарктът, тези пациенти първо трябва да се откарат до спешното отделение и да им се вземе кръв, която след това се изследва. Това често отнема повече от час - време, след което голяма част от сърдечните клетки могат да бъдат унищожени.
Чипът за инфаркт на Mc Devitt открива протеини, които все повече се образуват при пациенти с инфаркт. Всичко, което е необходимо за това, се намира на чипа, който е приблизително колкото размера на кредитна карта.След четвърт час спешният лекар знае дали има инфаркт. Всичко, което пациентът трябва да направи, е да плюе в малка тръбичка.
Така че може да се окаже, че в бъдеще добрите нрави на Ringelnatz просто ще бъдат пренебрегнати - защото ако лекарят, който те лекува, е жена, тя може дори да я помоли да плюе.