Med Vet - лекарство ISEMID® 1 mg таблетка за дъвчене за кучета (2,5-11,5 kg) ISEMID® 2 mg таблетка
Използване и дозиране
Внимание
Презентации
Използване и дозиране
Внимание
Презентации
Използване и дозиране
Целеви видове
Показания за употреба
Лечение на клинични признаци, включително белодробен оток, свързани със застойна сърдечна недостатъчност при кучета.
Администрация
Начин на приложение:
Дозировка:
Препоръчителната начална/поддържаща доза е 0,13 до 0,25 mg торасемид/kg телесно тегло/ден, веднъж дневно, през устата.
В случай на умерен или тежък белодробен оток, тази доза може да се увеличи, ако е необходимо, до максимална доза от 0,4 mg/kg телесно тегло/ден веднъж дневно.
Следващата таблица показва режима на дозиране в рамките на препоръчителния диапазон на дозиране от 0,13-0,4 mg/kg/ден:
Тегло на кучето
(килограма)
Дозировка и брой Isemid таблетки за приложение
Начална/поддържаща доза
(0,13 до 0,25 mg/kg/ден)
Временно увеличаване на дозата
(0,26 до 0,40 mg/kg/ден)
1 mg
2 mg
4 mg
Дози от 0,26 mg/kg и повече трябва да се прилагат само за максимален период от 5 дни. След този период дозата трябва да се намали до поддържаща доза и през следващите дни да се направи преглед на кучето от ветеринарния лекар.
Дозировката трябва да се коригира, за да се поддържа комфорт на пациента, като се вземат предвид бъбречната функция и електролитния баланс. След като признаците на застойна сърдечна недостатъчност бъдат контролирани и пациентът е стабилен, ако се налага продължителна диуретична терапия, тя трябва да продължи с най-ниската ефективна доза от лекарството.
Ако кучето не приема таблетката спонтанно, тя може да се прилага с храна или директно в устата на животното.
Качествен и количествен състав Активни съставки и помощни вещества с известни ефекти:
Всяка таблетка за дъвчене съдържа:
- Активно вещество :
ISEMID ® 1 mg. 1 mg торасемид
ISEMID ® 2 mg. 2 mg торасемид
ISEMID ® 4 mg. 4 mg торасемид
Активни съставки/Молекула:
Лекарствена форма:
Вписване в таблицата с отровните вещества (Списък I/II). Класификация на лекарството по отношение на доставката:
Да се доставя само по лекарско предписание.
Имоти
Фармакодинамични свойства:
Торасемидът принадлежи към класа пиридин-3-сулфонилурейни контурни диуретици, наричани още диуретици с висок таван. Торасемидът има химическа структура между тази на контурните диуретици (като фуроземид) и тази на блокерите на Cl-каналите - .
Основното място на действие на торасемид е медуларната част на възходящия клон на веригата на Henlé, където той инхибира Na + -K + -2Cl - ко-транспортери, разположени в луминалната мембрана (от страната на урината) и блокира активната реабсорбция на натрий и хлорид. Следователно диуретичната активност на торасемид корелира повече със скоростта на екскреция на тораземид в урината, отколкото с концентрацията в кръвта.
Тъй като възходящият клон на веригата на Henlé е непропусклив за вода, инхибирането на движението на Na + -Cl - от луминалния полюс към интерстициалното пространство увеличава концентрациите на йони в лумена и произвежда хипертоничен медуларен интерстициум. В резултат на това реабсорбцията на вода в събирателната тръба се възпрепятства и обемът на водата в луминалния полюс се увеличава.
Торасемидът предизвиква значително зависещо от дозата увеличение на отделянето на урина и екскрецията на натрий и калий в урината. Торасемидът има по-силно и по-дълго диуретично действие от фуроземид.
Фармакокинетични свойства:
При кучета, след еднократно интравенозно приложение на 0,2 mg торасемид/kg телесно тегло, средният общ клирънс е 22,1 ml/h/kg, със среден обем на разпределение 166 ml/kg и среден терминален полуживот около 6 часа. След перорално приложение на 0,2 mg торасемид/kg телесно тегло, абсолютната бионаличност е приблизително 99% въз основа на данните за плазмената концентрация и 93% въз основа на данните за концентрацията на урината.
Храненето води до значително увеличение с 37% на торасемид AUC0-∞ и леко забавено Tmax, но при условия на гладно и хранене максималните концентрации (Cmax) са приблизително еднакви (2015 µg/L срещу 2221 µg/L, съответно). В допълнение, диуретичният ефект на торасемид е приблизително еднакъв при хранени и на гладно пациенти. Следователно лекарството може да се прилага със или без храна.
При кучета свързването с плазмените протеини е> 98%.
Значителна част от дозата (приблизително 60%) се екскретира в урината непроменена. Делът на торасемид, екскретиран с урината, е приблизително еднакъв при субекти на гладно и хранене (съответно 61% срещу 59%).
В урината са идентифицирани два метаболита (деалкилиран метаболит и хидроксилиран метаболит). Изходното лекарство се метаболизира от чернодробни цитохром P450 семейства 3A4 и 2E1 и в по-малка степен от 2C9.
Не се наблюдава натрупване на торасемид след многократно перорално приложение веднъж дневно в продължение на 10 дни, независимо от приложената доза (в диапазона от 0,1 до 0,4 mg/kg), въпреки че се наблюдава лека пропорционалност на наддозата.