MCA Health Care - Хранително отравяне

отравяне
ХРАНА

отравяне

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Хранителното отравяне е остро плуриетиологично заболяване с токсична или инфекциозна причина, възникващо след консумация на храна, замърсена с микроорганизми или техните токсини.
В тази рамка ние индивидуализираме следните особености:
Ø засяга двама или повече хора, които са сервирали поне едно хранене заедно около 72 часа преди началото на заболяването;
Ø започва остро на фона на пълно здраве;
Ø се проявява чрез дефинирани клинични синдроми: горната част на храносмилателната система (гадене, повръщане), долната част на храносмилателната система (гастроентерит, ентероколит), неврологична (парализа или други нервни прояви, настъпили след храносмилателно начало и др.);
Ø еволюира остро за няколко часа или дни;
Ø не генерира вторични случаи на заболяване.

2. Етиология
Ø 30-60% от инфекциите с хранителни токсини се причиняват от Салмонела;
Ø 20-30% от инфекциите с хранителни токсини са причинени от ентеротоксични стафилококи;
Ø Други хранителни токсични инфекции са тези, произведени от: Enterobacteriaceae (Шигела, ешерихия коли и др.), Bacilaceae (Bacillus cereus, Clostridium botulinum, perfringens), Pseudomonaceae, Vibrionaceae (Vibrio cholerae, parahaemoliticus), Listeria monocytogenes, Aeromonas, Campylobacter jejuni.

3. Патогенеза
A Непряко предаване, обикновено в релето храната може да бъде замърсена на различни етапи: производство, транспорт, обработка, в контакт със заразени хора или с различни елементи от външната среда, включително вектори;
A Път на проникванестомашно-чревни;
A Възприемчивостобщо, в зависимост от инфекциозната доза, която е по-ниска при детето;
A Индекс на заразносте висок (95%) за стафилококов BP и салмонела;
A Имунитет Хранителното отравяне не оставя имунитет.

4. Хранително отравяне, причинено от токсигенеза, свързано с инвазия на тъканите:
Ø Нетифоидната салмонела първоначално предизвиква възпалителна реакция и взаимодейства с възпалителни клетки, причинявайки хидро-електролитна загуба;
Ø Yersinia enterocolitica действа не само чрез термостабилен ентеротоксин, но и чрез тъканна инвазия;
Ø Vibrio parahaemolyticus произвежда в допълнение към ентеротоксините термостабилен цитотоксичен, ентеротоксичен и кардиотоксичен хемолизин (феномен Канагава)

Д-р Кристина САМСУДЕАН
Първичен лекар Лабораторна медицина