Мазнини и здравословни Колко вредно е наднорменото тегло
Дебела и здравословна похвала за наднормено тегло
Напълно безспорно е, че изразеното затлъстяване е важен рисков фактор за заболявания като високо кръвно налягане или диабет тип 2. Ефектите от лекото наднормено тегло обаче са спорни.
В големи части на света хората стават все по-тежки. Също и при нас? Държавната здравна служба на Бранденбург определи дела на затлъстелите деца, когато те започнаха училище от 1994 до 2006 г. и не можа да открие никакво увеличение.
Също така няма ясно изразена тенденция към нарастване при възрастните. Според проучвания сред германски граждани на възраст между 25 и 69 години, наднорменото тегло и затлъстяването са се увеличили с четири процента при мъжете и с два процента при жените между 1984 и 2003 година. Това е точно на границата на обичайните статистически колебания, дори ако има индикации, че делът на особено дебелите се увеличава.
СЗО предупреждава за вредите за здравето, причинени от наднорменото тегло и затлъстяването, и говори за един милион смъртни случая в Европа всяка година. Но как са свързани продължителността на живота и затлъстяването? Погледът към статистиката на СЗО разкрива дразнещи подробности. „Най-леките“ страни Туркменистан и Узбекистан имат значително по-ниска продължителност на живота (65 и 68 години), особено „дебелите“ Великобритания и Германия, която е в средата, имат висока продължителност на живота с 80 години, а тенденцията нараства. Така че ситуацията е по-сложна от очакваното.
Повишена смъртност под тегло
Напълно безспорно е, че изразеното затлъстяване е важен рисков фактор за диабет тип 2 (захар в напреднала възраст), високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и редица други заболявания. Въпросът обаче колко вредно е „лекото“ наднормено тегло (ИТМ до 30) е спорен. Големи проучвания показват, че смъртността е най-ниска сред хората, които имат ИТМ около 25, т.е. които са на ръба на наднорменото тегло. U-образна крива или крива на хокейни стикове е типична за много проучвания: смъртността спада рязко от относително високо ниво в областта на поднорменото тегло до стойност около 25 и след това леко се увеличава към наднорменото тегло.
Често дори се показва, че наднорменото тегло е по-полезно за оцеляването, отколкото нормалното тегло. Както при оценка на американското разследване на NHANES, което Катрин Флегал от американската агенция за болести CDC публикува през 2007 г. в списание "Jama". В сравнение с нормалното тегло, смъртността е значително по-висока при поднормено тегло и затлъстяване - и намалява при наднормено тегло (ИТМ до 30).
В Азия СЗО всъщност беше обмислила да намали границите за наднормено тегло и затлъстяване още повече. Причината за това е фактът, че много азиатци имат по-висок процент телесни мазнини и диабет, нарушенията на високото кръвно налягане и липидния метаболизъм се появяват по-често дори при относително нисък ИТМ. Но проучванията сочат в различна посока: и в Азия хората с ИТМ на ръба на наднорменото тегло имат най-големи шансове за оцеляване. С едно забележително изключение: индийците и бангалците нямат нищо против високия ИТМ. Дори затлъстяването не скъсява живота им.