Маточен произход, низходяща матка

определение

Матката вече не се задържа в естественото си положение от мускулите на тазовото дъно и връзките на таза. Матката се спуска към влагалището.

Прави се разлика между различните степени на тежест на затъването на матката. Матката може частично или в тежки случаи дори да се изплъзне от влагалището (пролапс на матката = пролапс на матката).

причини

Причините за затихване на матката могат да бъдат:

Претоварване на тазовото дъно (тежка физическа работа)
Вродена обща слабост на съединителната тъкан
Стрес или увреждане на тазовото дъно по време на раждане, особено в случай на големи деца, многоплодни или няколко раждания в бърза последователност
Хронично повишените условия на налягане в коремната кухина (напр. При хронична кашлица, хроничен запек или затлъстяване) водят до стрес върху мускулите на тазовото дъно и благоприятстват спускането на матката

Симптоми (оплаквания)

Потъващата матка притиска пикочния мехур и червата и по този начин води до съответни оплаквания:

Загуба на урина, особено по време на тренировка (уринарна инконтиненция)
Повишено желание за изпразване на пикочния мехур (полакиурия)
Повтарящи се инфекции на пикочните пътища поради непълно изпразване на пикочния мехур (остатъчна урина)
Дискомфорт в гърба и корема
Чувство на натиск надолу (усещане за „сякаш нещо иска да падне“)
запек
В напреднал стадий (пролапс на матката) вагиналната среда се нарушава и възниква вагинално възпаление или кървави секрети
Ако пикочният мехур също е изместен, може да се получи задръстване на бъбреците

Диагноза (преглед)

Провеждат се различни изследвания и уточнения, за да се диагностицира затъването на матката. Те включват:

Анамнеза и симптоми
Гинекологичен преглед със спекулум и палпация за определяне степента на потъване
Ултразвуково изследване

Терапия (лечение)

Лечението е необходимо, ако слягането на матката причинява дискомфорт. Видът на терапията зависи от тежестта на намалението, но също така и от възрастта на пациента и дали те все още искат да имат деца или не.

В леката форма специалната тренировка на тазовото дъно може да предотврати или дори да подобри по-нататъшното падане на матката.

При по-тежки форми обикновено е необходима операция, която може да се направи през вагината. Целта на операцията е да укрепи отново тазовото дъно. Предната вагинална пластика е идеална за събиране на дъното на пикочния мехур и повдигане на шийката на пикочния мехур, докато задната вагинална пластика е идеална за събиране на мускулите на тазовото дъно и укрепване на перинеума.

При по-възрастни пациенти или ако вече не желаят да имат деца, може да се помисли за отстраняване на матката.

Възможни усложнения

Намаляването на матката може да причини следните усложнения, наред с други:

Частично или цялостно изтичане на матката от влагалището
Цистоцеле: пролапс на пикочния мехур във влагалищния вход, причинен от изтеглянето на низходящата матка
Ректоцеле: изпъкналост на ректума поради изтеглянето на низходящата матка
Ограничение на качеството на живот поради постоянна нужда от уриниране и изтичане на урина
Загуба на удоволствие в сексуалния живот

Превантивни мерки (превантивни мерки)

Препоръчват се следните мерки за предотвратяване на затихване на матката

Намаляване или избягване на рискови фактори, по-специално намаляване на затлъстяването
Специална тренировка на мускулите на тазовото дъно
Но други физически упражнения като плуване или колоездене също укрепват мускулите на тазовото дъно
Упражненията за бременност се препоръчват за бременни жени