Маточен лейомиом
лейомиома е доброкачествен съединителен тумор, развит от пролиферацията на гладкомускулни влакна. Лейомиомът може да бъде повърхностен (кожен - от еректорния мускул на косата - стълбовият лейомиом) или дълбок (миометриум, мускулна туника на кръвоносните съдове или кухинарните органи).
Маточният лейомиом е най-често срещаният тумор на матката, произтичащ от хормонално зависима пролиферация на миометриални гладки мускулни влакна.
Макроскопия: Може да бъде единична или множествена лезия (лейомиоматоза) (Фигура 1). Туморът има различни размери и може да достигне големи размери (над 10 см.), Което клинично причинява болка, менорагия, нарушения на уринирането, безплодие. Лейомиоматичното маточно тяло е деформирано и увеличено в обем. На повърхността на участъка са идентифицирани множество възлови образувания, добре обособени, не капсулирани, перлено бели, с плетен вид, "във вихри", повишена консистенция. "Вихрещият" външен вид се определя от ориентацията на снопчетата мускулни влакна във всички посоки. Може да показва области на кървене, кистозна дегенерация и калцификации. Маточната кухина е компресирана.
В зависимост от местоположението, лейомиомът може да бъде: интрамурален, субмукозен и субсерозален (Фигура 2).
Повечето лейомиоми са интрамурални, заемащи средната част на миометриума. Друго топографско разделение би било при лейомиоми на шийката на матката (Фигура 3), истмични и телесни, като последното е най-често (96%).
Микроскопски: нодуларна формация, добре делимитирана, но не капсулирана, при която гладкомускулните влакна на тумора са разположени на снопове, ориентирани във всички посоки, така че участъкът ги улавя в надлъжна, напречна или наклонена честота. Туморните клетки много приличат на нормалните гладкомускулни влакна (удължени ядра, изрязани право в краищата - в „пура“, рядка митоза, без атипия), но клетъчната плътност е висока. С течение на времето могат да се появят области на склеро-хиалиноза. (Хематоксилин-еозин, об. X10)
Новосъздаден, Архивът на клиничните случаи получава за публикуване статии - клинични случаи от всички области на медицината. Подробности: