Мастен черен дроб, новото широко разпространено заболяване
Една от работата на черния дроб е да съхранява и преработва мазнини. Но те също могат да увредят черния дроб. Решаващият фактор е дали възниква възпаление. Твърде много мазнини в черния дроб са сравнително скорошно заболяване, известно само от около 20 години. Сега е масово явление. Причините често са лоша диета и твърде малко упражнения.
Повече от всеки пети германец има мастна чернодробна болест и децата вече са засегнати. Ако мастният черен дроб се възпали, клетките загиват и отделят ензими - стойностите на черния дроб в кръвта се повишават. Лекарите често проследяват наближаващата опасност само по време на рутинен преглед.
„Но защо някои хора развиват вредни възпаления, а други не?“, Пита д-р Йорг Херен от Университетския медицински център Хамбург-Епендорф. Изследванията на липидите могат да бъдат полезни за всички чернодробни лекарства. ? Чрез липидите научаваме кои процеси в чернодробните клетки противодействат на възпалението и това може да се пренесе и върху други чернодробни заболявания ", обяснява проф. Д-р Ансгар Лозе, говорител на Центъра за съвместни изследвания. Това може да доведе и до чернодробни инфекции или рак на черния дроб влияние.
В мастния черен дроб съдържанието на мазнини в чернодробните клетки се увеличава под формата на триглицериди. Ако само 5-15% от чернодробните клетки са мастни, се говори за по-леки, 15-30% от умерени и 30-50% от умерени до значителни мастни чернодробни клетки. Мастният черен дроб присъства, ако повече от 50% от чернодробните клетки са мастни. Нормалното съдържание на мазнини в черния дроб е около 4-8% от сухото тегло.
Най-честата причина за мастна чернодробна болест е хроничната злоупотреба с алкохол. Алкохолът обаче води до мастна дегенерация на черния дроб само ако се консумира непрекъснато. Човек говори за хронична злоупотреба с алкохол, когато 160 g чист алкохол на ден - това съответства на около два литра вино ? да бъде пиян. С тези количества мастният черен дроб се развива само след три седмици. Преходът от алкохолен мастен черен дроб към чернодробна фиброза и цироза е течен.
Други причини са преяждане или недохранване с протеини, нарушения на липидния метаболизъм, диабет тип 2 и възпалителни заболявания на червата, както и увреждане на черния дроб от лекарства. Например, около 30-40% от затлъстелите хора и 15-50% от диабетиците имат мастен черен дроб.
Както угоеният черен дроб, така и алкохолната мазнина могат да бъдат обърнати, ако телесното тегло се нормализира или ако няма консумация на алкохол. Докато черният дроб не е значително увеличен, пациентите почти нямат симптоми. С нарастващото уголемяване на черния дроб нехарактерни симптоми като чувство на ситост, чувство на натиск в областта на черния дроб и общо физическо и психическо увреждане се появяват по-често. Рядко има по-силна болка в горната дясна част на корема.
Няма специфична диетична терапия за мастен черен дроб. Германското общество по хранене (DGE) препоръчва лека лека диета. По-ранните препоръки за специална диета, които се характеризираха със значително ограничаване на мазнините до 30-50 g/ден, са остарели.
Съвети от DGE:
? Необходимо е да се въздържате от алкохол. Редовното пиене на малки количества алкохол също е вредно. Увреденият черен дроб е особено стресиран от алкохола. Пълното въздържане от алкохол води до пълна регресия на затлъстяването за няколко седмици.
? Телесното тегло трябва да се нормализира. Ако имате наднормено тегло, трябва да се стремите към бавна загуба на тегло. Бързата загуба на тегло чрез гладни диети води до високи концентрации на свободни мастни киселини поради екстрахепаталната липолиза. Поради техния детергентен ефект и чрез увеличаване на липидната пероксидация, те могат да доведат до увреждане на мембраната. Трябва да се избягват диетите на гладно, мълнии или катастрофи.
? Ако имате диабет тип 2, добрият контрол на кръвната захар е важен. Стойностите трябва да се проверяват редовно.
Центърът за хранителна медицина Else Kröner-Fresenius към Техническия университет в Мюнхен описва какво е това като лека лека диета: Няма никакви разрешения и забрани за леки пълноценни храни, а само препоръки. Съставете менюто си от горните храни и според индивидуалната си толерантност.
Следните храни често се понасят зле и следователно трябва
Да се избягва:
Бобови растения, салата от краставици, пържени храни, бяло зеле, газирани напитки,
Кейл, мазни храни, зеленчуци червен пипер, кисело зеле, червено зеле, сладко и мазно
Печени изделия, савойско зеле, лук, пържени картофи, твърдо сварени яйца, пресен хляб,
Кафе на зърна, зелева салата, майонеза, картофена салата, пушено месо, свински джолан, твърде силен
Пикантни ястия, твърде горещи и твърде студени ястия, силно изпечени ястия, гъби,
Червено вино, праз, спиртни напитки, круши.
По-добре поносими са:
Картофи, пюрета, картофи, кнедли, ориз, юфка,
Зърнени люспи, фино смлян пълнозърнест хляб, препечен хляб,
Мед, сладко, желе
меки и зрели плодове, компот
варени зеленчуци, моркови, карфиол, аспержи, броколи, тиквички, спанак,
Копър, цикория, зелен фасул, целина, китайско зеле, фин зелен грах, белени
Краставица, кольраби, цвекло, белени домати, маруля, ендивия, агнешка салата
Мляко, кисело мляко, кварк, сирене
Постни колбаси, варена шунка,
Постно месо от пилешко, телешко, дивечово или свинско месо - приготвено с ниско съдържание на мазнини
Готвена, приготвена на пара или на скара скара
Масло, хранителни масла
Чай, нисковъглеродна минерална вода, плодови сокове с ниско съдържание на киселини
WANC 11/17/10, източник: Университетски медицински център Хамбург-Епендорф, Германско общество по хранене (DGE), Център за хранителна медицина Else Kröner-Fresenius