Мастен черен дроб (NASHASH); Германска чернодробна помощ e
Какво е това?
Мазният черен дроб има твърде много мазнини в чернодробните клетки. Само това не е болест, а констатация. Особено чести причини са затлъстяването, алкохолът, лекарствата и/или диабетът. Затлъстелият черен дроб може да бъде и симптом на други заболявания, като напр Вирусен хепатит или заболяване за съхранение на желязо. Трудно е да се направи разлика между свързания със затлъстяването мастен черен дроб и алкохолния мастен черен дроб; В допълнение към физическите прегледи, хората трябва да питат за начина си на живот и навиците си на пиене, дори ако този въпрос често се възприема като заклеймяване. Тлъстият черен дроб е много често срещан сред популацията.
Обикновеният мастен черен дроб е неблагоприятен, но рядко води до увреждане на черния дроб. Ако обаче мастният черен дроб е възпален (мастен черен дроб или стеатохепатит), това е сериозна констатация. Прави се разлика между тези видове възпаления: ASH (алкохолен стеатохепатит), причинен от алкохол, и NASH (неалкохолен стеатохепатит), причинен от други причини. И двата вида мастни чернодробни възпаления могат да причинят дългосрочни белези на черния дроб и цироза.
Чернодробната цироза увеличава риска от рак на чернодробните клетки (HCC). При безалкохолно мастно чернодробно възпаление ракът на черния дроб може да се появи и преди да е налице цироза. Възпалението на мастния черен дроб (NASH) също увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.
Какви са симптомите?
Възможните симптоми са чувство на натиск в дясната горна част на корема, умора и затруднена концентрация.
Как се диагностицира мастното възпаление на черния дроб?
Няколко фактора се обединяват при мастното чернодробно възпаление: повишени стойности на черния дроб, изображението на мастен черен дроб при ултразвук и мастни или възпалени чернодробни клетки, когато черният дроб е пробит (биопсия). И тук разграничението включва питане на пациентите за тяхната консумация на алкохол, за да се разграничат безалкохолни NASH от алкохолни заболявания.
Как се лекува мастният черен дроб?
Понастоящем няма признато лекарствено лечение за затлъстяване на черния дроб. Затова човек се опитва в отделни случаи да открие причината и да я отстрани. Това може напълно да регресира мастния черен дроб. Затлъстелите хора бавно и внимателно намаляват теглото си (нулевите диети са вредни и трябва да се избягват), като променят диетата си и стават по-физически активни. За хората с алкохолни проблеми само абсолютното въздържание помага.
Различни нови лекарства срещу затлъстяване на черния дроб и NASH се изследват в проучвания.
Кой е в риск?
Хора с наднормено тегло, диабетици, хора с алкохолни проблеми, жени, преминали през менопауза, пациенти с чернодробно заболяване (напр. Вирусен хепатит) и хора, които трябва редовно да приемат лекарства.
Опасен ли е новият коронавирус (Sars-CoV-2) за пациенти с мастен черен дроб?
Вероятно да. По-тежки курсове на Covid-19 се наблюдават в някои клиники, когато пациентите имат безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Все още не е ясно дали мастната чернодробна болест сама увеличава риска, но тази възможност също се обсъжда. Много пациенти с безалкохолна мастна чернодробна болест имат съпътстващи заболявания като Диабет, високо кръвно налягане или затлъстяване; това са известни рискови фактори за тежка пневмония, причинена от Covid-19 (както и над 60).
Европейските асоциации EASL и ESCMID обявиха през август 2020 г., че хората с тежко чернодробно заболяване с цироза са по-изложени на риск: Тук по-честа е тежката пневмония, причинена от Covid-19. Ако Covid-19 е тежък при чернодробни пациенти, белите дробове изглежда са изложени на по-голям риск и там. Повишени чернодробни стойности са наблюдавани при някои от засегнатите от Covid 19, но трайно и/или тежко увреждане на черния дроб досега се наблюдава рядко.
Актуална информация за новия коронавирус на Sars-CoV-2 при чернодробни пациенти може да бъде намерена на нашия уебсайт https://www.leberhilfe.org/coronavirus/
Колко често се среща мастният черен дроб?
Най-честата чернодробна находка в Германия; Засегнати са милиони германци. Затлъстяването на черния дроб има неблагоприятен ефект върху метаболизма и увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания и диабет. Увреждането на черния дроб е рядко при обикновена мастна чернодробна болест и след това се случва много по-бавно. Рисковете от тежко увреждане на черния дроб, както и сърдечно-съдови заболявания и диабет, се увеличават значително, ако мастната тъкан е придружена от възпаление на черния дроб.
Изследване на безалкохолните мастни чернодробни заболявания
Deutsche Leberhilfe e.V., заедно с платформата за пациенти Carenity и компанията Intercept, провеждат проучване на пациентите на тема „безалкохолни мастни чернодробни заболявания“. Ако страдате от мастен черен дроб или NASH, ще се радваме, ако участвате. Проучването отнема до 20 минути. Вашите данни ще бъдат оценени анонимно и не можете да бъдете идентифицирани като човек. Ако бъдете помолени за лична информация като Вашата възраст или вашия ИТМ, това се използва само за статистически отчети като „X процента от пациентите, които са били на възраст над y години, са имали ИТМ над 30“. Можете да получите достъп до анкетата на уебсайта Carenity, като кликнете върху червения текст тук.
Информационен материал за мастни чернодробни заболявания
Можете да намерите повече информация в нашата брошура от 24 страници „Безалкохолен мастен черен дроб“ и нашата 136 страници книга „Здравни съвети за мастен черен дроб“, които можете да поръчате в нашия магазин:
Връзка към брошурата "Безалкохолен мастен черен дроб"
Връзка към книгата "Здравен съветник за мастния черен дроб"
Кьолн | 10/2020 | Редакция на Leberhilfe