Marien Hospital Herne - чревна непроходимост и парализа
Транспортът на храна през червата може да бъде нарушен при много заболявания. В допълнение към безвредните разстройства като В случай на диарийни заболявания с ускорено преминаване или хроничен запек със забавяне, има и заплашителни клинични картини, които изискват бърза терапия.
Чревната обструкция и парализа са известни като илеус. Механичен илеус може да бъде причинен от препятствие, блокиращо червата - например тумор или топче изпражнения. Свиванията отвън, например поради сраствания (плитки) след чревна операция или поради изкривяване на червата, могат напълно да възпрепятстват преминаването. Примки на червата също понякога се улавят в ингвинална херния (или друга херния).
При чревна парализа (паралитичен илеус), вълнообразните движения на чревната стена, които транспортират храната напред, се нарушават и в краен случай напълно се провалят. Причините често са възпалителни процеси в корема (напр. Възпаление на панкреаса).
Гадене, повръщане, подут стомах и задържане на изпражнения и вятър са симптоми, които се появяват както при чревна обструкция, така и при чревна парализа. В случай на механичен илеус, силната, подобна на колики болка обикновено е фокусът.
Чревна обструкция и парализа - диагностика
Подозрението за чревна обструкция или парализа вече ще възникне от типичните симптоми и резултатите от физикалния преглед. Технически прегледи като рентгенови лъчи, ултразвук и преди всичко след това компютърната томография потвърждава предполагаемата диагноза.
Чревна обструкция и парализа - лечение
Острите механични препятствия на чревния проход са спешни случаи, които обикновено изискват операция. Ако спирането на прохода се развива постепенно в продължение на дни и седмици, често е възможно да се предотврати спешна операция, напр. чрез аспирация на чревното съдържимо с ендоскопа и възстановяване на чревния проход. Разширяването на стесненията и имплантирането на така наречените стентове понякога може да бъде успешно.
Паралитичният илеус обикновено се лекува без операция - с изсмукване на чревното съдържимо, въздържане от храна и заместване на течности и соли (електролити) - докато активността на червата започне отново спонтанно или с помощта на лекарства.