Малката сол пристигна през февруари 2016 г.

Страници

Понеделник, 29 февруари 2016 г.

Четири гипсови кукли,

Четвъртък, 25 февруари 2016 г.

Плаши ме

Сряда, 24 февруари 2016 г.

Лечение на Dongfoot

Какво е донгално стъпало?

Вродено разстройство на стъпалото, което засяга приблизително Засяга 200 000 новородени годишно. Мускулите, сухожилията и костите се развиват необичайно в краката на плода. Стъпалото е схванато и не може да се нулира. Това е два пъти по-често при момчетата и засяга двата крака в 50% от случаите. Разграничаваме задържащия крак, който е нормално развиващ се крак, но е потиснат в матката през последните 4-6 седмици от бременността.
Все още се провеждат изследвания за това какво може да причини донгалния крак, все още не сме успели да намерим точните причини, така че не бива да бъдем обвинявани по никакъв начин.!
Латинско наименование: Pes Equinovarus Congenitus (PEC), други често срещани имена главно в чуждестранната литература Talipes Equinovarus

Как да се лекува стилет крак?

В Унгария по два метода:1. МЕТОД ПОНСЕТИ (ponszeti) (от 2007 г. в Унгария): 1-3 след раждането. детето получава мазилка от седем седмици, шпаклована отново на всеки 5-7 дни, средно прибл. 4-6 пъти, което е т.нар. последвано от минимално инвазивен разрез на Ахил под местна упойка. Следва 3 седмици мазилка и специално шиниране до 3-4 годишна възраст.

2. СТАРИ ТРАДИЦИОНЕН ХИРУРГИЧЕН МЕТОД: (детето получава мазилка за около 6 седмици до 3 месеца, последвано от голяма операция за изследване (освобождаване на ахилесовото сухожилие и горните, долни скокови стави).
Това е последвано от повече мазилки, релси и физиотерапия.

февруари


Както бе споменато по-горе, при метода на Понсети около 80% от случаите включват малка операция, която може да се извърши под местна упойка: т.нар. Ахилотомия, което означава прерязване на ахилесовото сухожилие, удължаването му.
След това детето носи релса за отвличане (свързана) до 3-4 годишна възраст.

Кой метод да избера?

МЕТОДЪТ PONSETI е оптималният метод на лечение, „златният стандарт“. Има редица проучвания, които ясно дават да се разбере, че традиционният метод на голяма хирургия не „лекува“ стъпалото. Подобрява външния вид на стъпалото, но намалява силата на мускулите на стъпалото и крака. Ходилото ще стане по-твърдо от 20-те и 30-те години на пациента, обхватът на движение на ставите на крака ще намалее, възпалено стъпало и т.н. причинени.

За разлика от това, 95% от пациентите, лекувани с метода PONSETI, имат добре функциониращи, гъвкави и безболезнени крака.!

Има случаи, когато методът на Понсети не се препоръчва, а по-скоро хирургичен?

Приетата по света медицинска препоръка е методът на Понсети за всички деца! При хирургична изследователска хирургия случаите са около. Ще са необходими само 1%. Като първоначално лечение, методът на Понсети определено се препоръчва за всички.

Какво означава по-подробно методът на Понсети?

Този метод е разработен от д-р Игнацио Понсети в Айова (САЩ) през 50-те години. Той се разпространява само когато неговите много по-добри резултати спрямо хирургичния път могат да бъдат конкретно демонстрирани.

Той има три основни раздела:1. Връзките, ставните обвивки и сухожилията се разтягат внимателно по време на мазилката. По този начин костите постепенно идват на мястото си заедно със ставите.
2. След около 4-6 седмици мазилка обикновено е необходимо ахилесовото сухожилие да се среже перкутанно (пробивайки кожата с игла/тънък скалпел). Ахилотомията е последвана от 3-седмична мазилка, по време на която ахилесовото сухожилие зараства, като петата е „на място“. Това осигурява достатъчна гъвкавост, напр. в движението на крака нагоре (гръбна флексия).