Макуларни заболявания AMD и DMÖ курс, лечение, профилактика Офталмолози Др
Свързаната с възрастта дегенерация на макулата (AMD) засяга около четири милиона души в Германия. Много диабетици страдат от диабетно-макулен оток (DME). И двете заболявания засягат макулата - това е точката на най-остро зрение на ретината ви. Ако сетивните клетки са повредени тук, става все по-трудно да видите какво гледате. Зрението намалява, в най-лошия случай до слепота. Но медицината напредва и в много случаи болестта може успешно да бъде спряна.
Зрението често може да бъде запазено
Независимо дали AMD или DMÖ - ако има заплаха от загуба на зрение, разбираемо предизвиква голяма загриженост у много хора. Добрата новина: С навременната диагноза и последователното лечение зрението ви - и по този начин качеството на живот - може да бъде запазено в много случаи днес. Вече се предлагат лекарства, които могат да спрат загубата на зрение и в някои случаи да подобрят отново зрението.
Лечение на AMD и DME
С въвеждането на VEGF инхибитори вече са ни достъпни лекарства, които могат да спрат или поне да забавят прогресията на мокрия AMD и DME. Това болезнено ли е? Не, тъй като активната съставка се инжектира директно в стъкловидното тяло на окото под местна упойка (интравитреална инжекция). Обикновено не изпитвате никаква болка. Той блокира неинхибирания растеж на пропускащи кръвоносни съдове в ретината, така че по-малко течност може да се натрупва върху макулата. Съществуващият оток вече не може да расте и изсъхва.
Превенцията е важна
Нашата практика е специализирана в лечението на заболявания на ретината в продължение на много години. От 50-годишна възраст препоръчваме преглед веднъж годишно. Не забравяйте, че колкото по-рано започне лечението, толкова повече зрение може да се поддържа. Ако забележите признаци на заболяване на ретината при себе си или при близък човек, свържете се с вашия офталмолог възможно най-скоро.
Колкото е възможно по-малко срещи
Лекарствата действат само ако се инжектират редовно в продължение на дълъг период от време (под местна упойка). Това носи тежести - както за пациента, така и за неговите роднини. Ние създаваме индивидуален терапевтичен план за вас, който е индивидуално съобразен с вашите нужди и поддържа възможно най-малък брой срещи.
Тук сме събрали цялата важна информация за AMD и DMÖ. Освен всичко друго, можете да прочетете какво точно се случва с болестите, как забелязвате дали сте засегнати и какво можете да направите, за да го предотвратите.
Въпроси и отговори за хода, лечението и профилактиката
Какво се случва със сухата AMD?
При сухо AMD метаболитните отпадъци се отлагат под ретината, наречени друзи. В ранните етапи зрението ви на практика все още не е ограничено. В късната фаза клетките на ретината бавно отмират, така че повече светлинни сигнали не могат да бъдат взети и обработени. Сухата AMD обикновено прогресира коварно, така че често дори не забелязвате болестта в началото. Понастоящем няма ефективно лечение на суха AMD. Изследванията обаче се занимават изключително много с тази тема.
Как се случва с мокър AMD?
С мократа AMD кръвоносните съдове растат от хороидеята в ретината. Кръвоносните съдове изтичат, което води до изтичане на течност. Това води до подуване на ретината, причинявайки изкривено зрение и слепи петна. Ако вашият офталмолог своевременно диагностицира мократа AMD, те могат да забавят и понякога дори да спрат прогресията на заболяването. Чрез целенасочената употреба на съвременни лекарства болестта прогресира все по-рядко до крайния стадий на „възрастова слепота“.
Какво се случва с диабетния макулен оток (DME)?
Диабетният макулен оток (DME) е вторично заболяване на захарен диабет. Повишените нива на кръвната захар увреждат кръвоносните съдове в ретината, така че тя вече не е достатъчно снабдена с хранителни вещества. След това лекарите говорят за диабетна ретинопатия. Когато ретината е недостатъчно снабдена, тя образува нови кръвоносни съдове, но те са нестабилни. Може да се появи кървене и зрителната острота да се влоши. Поради натрупването на течност в тъканта, ретината се удебелява в областта на макулата. След това лекарите говорят за диабетичен макулен оток.
Как да се лекува мокро AMD?
С въвеждането на инхибитори на VEGF вече са ни на разположение лекарства, които могат да спрат или поне да забавят прогресията на мократа AMD. Активната съставка се инжектира директно в стъкловидното тяло на окото под местна упойка (интравитреална инжекция). VEGF означава съдов ендотелен фактор на растеж. Това е растежен фактор, който също кара кръвоносните съдове да растат. При влажна AMD този растежен фактор е свръхактивен - кръвоносните съдове растат неконтролирано в ретината. Тъй като те са пропускливи, течността може да се събира в точката на най-остро зрение (макула). Инхибиторите VEGF блокират този растеж, така че по-малко съдове могат да се образуват и да губят течности. Съществуващият оток вече не може да расте и изсъхва.
Как можете да лекувате DMÖ?
Има две терапии за забавяне на загубата на зрение: инжекционно лечение (където лекарствата се инжектират директно в болното око) или лазерно лечение на ретината. В инжекционната терапия - подобно на AMD - се използват инхибитори на VEGF, които предотвратяват образуването на нови кръвоносни съдове и намаляват съдовата пропускливост. Това може да доведе до регресия на отока. С лазерната терапия (лазерна коагулация), която днес се използва рядко, регенериращите вени или течащите кръвоносни съдове се намаляват.
Колко време продължава лечението на AMD или DME?
Продължителността на лечението и на двете заболявания зависи от стадия на заболяването и тежестта на промяната. Следното се отнася и за двете диагнози: Те са хронични заболявания, които трябва да се лекуват хронично (непрекъснато). По принцип може да се каже, че лечението трябва да се провежда поне шест месеца. След това са необходими редовни проверки за по-дълъг период от време, за да се провери дали констатациите остават стабилни. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за постигане на добри резултати.
Има ли начини за намаляване на назначенията на лекар?
Лекарствата срещу AMD или DMO действат само ако се инжектират директно в окото за дълъг период от време. За всеки пациент се изработва индивидуална схема на лечение. Броят на инжекциите трябва да е точно точен - следователно спазването на сроковете е предпоставка за успешно лечение. За да бъде възможно най-кратко времето, необходимо за пациентите и техните близки, сме комбинирали различни предварителни и последващи прегледи. Опростихме процесите за самите ангажименти на място. В резултат успяхме да намалим броя на индивидуалните срещи с до 40 процента. Така получавате възможно най-доброто лечение и в същото време спестявате много време. Принос за улесняване на ежедневието на пациентите с AMD и техните роднини.
Какъв вид последващо лечение има за AMD, което е напълно лекувано?
Сега има специални лещи AMD, които използват по-добре външните области на макулата, които не са засегнати от AMD. Лъчите на светлината, които попадат в окото, се пречупват, така че попадат върху тези външни области. Външните зони „поемат“ работата на увредените макулни части и по този начин осигуряват повече зрителна острота в централното зрително поле. Резултат: Пациентът може отново да чете по-добре, да кара кола и да разпознава лица. Лещата се имплантира по време на операция на катаракта. Ако всички показатели говорят за това, инвестицията в тази много сложна, но и изключително иновативна изкуствена леща може бързо да се изплати.
Как мога да предотвратя заболявания на ретината?
Генетичните рискови фактори и възрастта не могат да бъдат повлияни. Това, върху което можете да повлияете, са факторите пушене, слънце, силна UV светлина, упражнения и диета. Можете да получите помощ за спиране на тютюнопушенето тук https://www.rauchfrei-info.de/. Защитете очите си от пряка светлина и носете слънчеви очила с UV защита. Правете редовни упражнения, за да поддържате сърдечно-съдовата система активна. Яжте диета, богата на витамини и фибри и консумирайте плодове и зеленчуци ежедневно. Това осигурява защитни каротеноиди, както и витамини А, С и Е. Ако имате диабет, уверете се, че вашият семеен лекар е определил добре нивата на кръвната захар. Редовно проверявайте кръвното си налягане и холестерола и поддържайте здравословно тегло.
Искате да изключите AMD или DMÖ?
Уговорете си среща веднага!
Вече сте пациент с AMD или DMÖ и се нуждаете от второ медицинско мнение?
Ще се радваме да ви посъветваме - лично и без задължение.
Срещи: 089/23 68 59 0
Понеделник - петък 8:30 - 11:30 ч., Вторник и четвъртък 14:30 - 17:00 ч