Магнитно-резонансно изображение в диагностиката на фрактури на костите на китката - хирургия и лечение
Проучване на възможностите на ЯМР при диагностика и цялостна характеристика фрактури на костите на китката.
Материали и методи.
Анализирани са резултатите от рентгенологични изследвания на 27 души на възраст 20-46 години с фрактури на костите на китката. Мъжете са 23 и жени 4. Всички пациенти са подложени на рентгенография през първите дни след нараняването. ЯМР се извършва на всички жертви в следните срокове след нараняването: 5 пациенти - след 5-10 дни, 16 - след 1-3 месеца, 6 - след 6-18 месеца. Изследването е проведено на устройства с сила на магнитното поле от 1,5 T с получаване на томограми, претеглени с T1 в режим на спин-ехо, с T2 в режими на турбо-спин-ехо и градиент на ехо, с плътност на протона, както и с потискане на мазнините. Изображенията бяха получени във фронталната, сагиталната и аксиалната равнина; зрително поле (FOV) - 9-12 см, дебелина на резена - 1-3 мм. За да се получи триизмерно изображение, бяха използвани секции с дебелина 1 мм.
Фрактури на скафоидната кост са открити при 16 жертви, триъгълни - при 3, главни - при 2, пизиформни - при 1, полумесец - при 3, несинирани - при 1, трапецовидни - при 1, трапецовидни - при 1. на фона на изместена фрактура на скафоидното тяло, наличие на фрактури на стилоидните процеси на двете кости на предмишницата и маргинална вътреставна фрактура на тристранната кост без изместване на мястото на закрепване на палмарния компонент на полулунно-триъгълния лигамент бяха разкрити. Във всички случаи резултатите от ЯМР позволяват да се оцени степента и посоката на изместване на фрагменти в различни равнини.