М; вътрешна гърда - гърда при М; мъже - гинекология; комастия при мъжете
Гърдата набъбва под мамилата (ареола) до вид гърда и в екстремни случаи може да достигне размерите на напълно израснала женска гърда.

Хормонален дисбаланс, затлъстяване и заболявания като причинители
Засегнати са предимно двете гърди, понякога само едната гърда и след това най-вече дясната. Причините за явлението са разнообразни и все още не са напълно проучени научно. Временният хормонален дисбаланс може да бъде причина, както и злоупотребата с наркотици, сериозни заболявания или висока консумация на бира и прекомерно хранене. Повечето пъти смущаващите гърди на мъжа изчезват сами. Понякога обаче само козметичният хирург може да помогне.
Истинска и "фалшива" гинекомастия
На първо място: гинекомастията сама по себе си не е болест, а резултат от разстройство. Медицината разграничава истинската гинекомастия с образуването на жлезиста тъкан от „фалшивата“ с повишено образуване на мастна тъкан поради наддаване на тегло. Удебелените гърди при мъжете, причинени от затлъстяване, обикновено могат да накарат да изчезнат отново чрез диети, въздържане от алкохол и редовни упражнения.
Чрез бира и канабис на мъж с женски гърди?
Някои източници твърдят, че пиенето на бира и канабис насърчава гинекомастията. След окончателно отказване от тези упойващи вещества, женските гърди при мъжете обикновено изчезват от само себе си. Като цяло, промяната в диетата към по-здравословна и нисковъглехидратна диета с малко или никакъв алкохол винаги е полезна срещу страховитото лоно при мъжете.
Досега не е ясно в изследванията защо това явление се среща по-често при висока консумация на бира. Някои изследователи твърдят, че фитоестрогените, използвани за варене на хмел, са виновни за гинекомастията, наблюдавана при пиещите бира. Фитоестрогените са вещества в растенията, които са свързани с женския хормон естроген - при приготвянето на бира се използват само женски растения хмел.
Има обаче и лекари, които отричат връзка между женските гърди при мъжете и консумацията на сок от ечемик. По-скоро те отдават развитието на ясно видими гърди при мъжете на повишения апетит и нежеланието да се движат около бирата, явление, което може да се наблюдава и при прием на канабис. В случай на съмнение помага просто да не се пие бира или поне да се пие по-малко бира. Във всеки случай, защо шнапсът и пиещите вино са по-малко засегнати от мъжките гърди, все още не е адекватно изяснено медицинско.
Хормонално разстройство в пубертета
Докато женските гърди при мъжете, причинени от нездравословен начин на живот, обикновено могат да бъдат накарани да изчезнат без по-нататъшно лечение само чрез диета и упражнения, ситуацията е много по-различна при реално изразена гинекомастия. Особено при момчетата по време на пубертета, особено на възраст между 13 и 15 години, хормоналните промени могат - и дори рядко - да доведат до досадни гърди при мъжете. В този процес на преобразуване тялото отделя повече женски хормони, естрогени, които временно могат да доведат до явление като женски гърди при мъжете. Подобно явление може да бъде и наследствено.
Развитието на гинекомастия може да доведе до значителен психологически стрес при растящия млад мъж с комплекси за малоценност и психосоматични разстройства, които трябва да бъдат лекувани от лекар или психолог. По правило обаче лекарят съветва съвсем младия мъж с женска гърда срещу медикаментозно лечение с антиестрогени и хирургичното намаляване на гърдите също не се препоръчва за такъв млад човек. Някои медицински специалисти, като андролог ("мъжки лекар"), препоръчват редовно да се търкат нежеланите женски гърди със специален андрогенен мехлем при мъжете.
Отидете при козметичния хирург в краен случай
Само ако гинекомастията не отзвучи след дълго време, трябва да се обмисли операция със средства за пластична хирургия. Засегнатият мъж с женска гърда не трябва да се смущава, за да види естетичен пластичен хирург, който да коригира своята гинекомастия. Засегнатият мъж трябва да знае, че не е сам с този проблем и че медицинските специалисти могат да му помогнат.
Заедно с лекуващия семеен лекар или интернист, козметичният хирург първо ще направи анамнезата и, ако е необходимо, ще организира кръвен тест. Това изключва възможно сериозно заболяване като причина за внезапно възникнала женска гърда при мъжете. В повечето случаи на женски гърди при мъжете явлението е досадно, но от чисто физиологичен характер и безвредно.
Изключване на сериозни заболявания чрез задълбочен предварителен преглед
Причината за сериозно патологичното развитие на женската гърда при мъжете може да бъде ендокринно или жлезисто разстройство, например при синдром на Klinefelter. Ракът на тестисите или надбъбречните жлези също може да бъде отговорен за състоянието, както и цирозата на черния дроб или допинг с анаболни стероиди при културисти. В много редки случаи истинската гинекомастия е признак на рак на гърдата, въпреки че представлява само около 0,5% от всички видове рак при мъжете.
Процедура за пластична хирургия
Ако лекуващият естетично-пластичен хирург е успял да изключи сериозни заболявания като причина за женските гърди при мъжете, той ще препоръча пластична операция. В най-простия случай, в случай на затлъстяване, изсмукване на неприятното явление, последвано от леко стягане. Ако може да се усети развита млечна жлеза, хирургът ще направи малък разрез в областта на долната ареола и ще премахне излишната жлезиста тъкан.
Малък спад: задължителните здравноосигурителни компании обикновено вече не покриват разходите за чисто естетична гинекомастия. В случай на частни здравни застрахователи, това зависи от застрахователя, с когото трябва да се водят преговори за всеки отделен случай.