Лупус еритематозус; Всичко, което трябва да знаете
Системният лупус еритематозус (СЛЕ) е автоимунно заболяване.
Характеризира се с производството на необичайни антитела в кръвта.
Това е осем пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.
Причините са неизвестни, но наследствеността, вирусите, ултравиолетовата светлина и лекарствата могат да играят роля.
До 10% от хората с изолиран кожен лупус ще развият системен лупус.
Лечението е насочено към намаляване на възпалението и/или нивото на автоимунната активност.
Хората с лупус могат да предотвратят „ракетите“ на болестта, като избягват излагането на слънце и не прекъсват рязко лекарствата и наблюдават заболяването.
Какво е системен лупус еритематозус? Какви са видовете лупус?
Лупусът е автоимунно заболяване, характеризиращо се с остро и хронично възпаление на различни тъкани на тялото. Автоимунните заболявания са заболявания, които се появяват, когато тъканите на тялото са атакувани от собствената му имунна система. Имунната система е сложна система в тялото, която е предназначена за борба с инфекциозни агенти като бактерии и други чужди микроби. Един от начините, по който имунната система се бори с инфекциите, е като произвежда антитела, които се свързват с микробите. Хората с лупус произвеждат анормални антитела в кръвта си, когато тъканите са насочени към собственото им тяло, а не чужди инфекциозни агенти. Тези антитела се наричат автоантитела.
Тъй като антителата и съседните възпалителни клетки могат да засегнат тъканите навсякъде в тялото, лупусът има потенциал да засегне различни области. Понякога лупусът може да причини заболяване на кожата, сърцето, белите дробове, бъбреците, ставите и/или нервната система. Когато става въпрос само за кожата, заболяването се нарича лупусен дерматит или лупус еритематозус кожен. Форма на лупус дерматит, която може да бъде изолирана от кожата без вътрешни заболявания, се нарича дискоиден лупус. Когато са засегнати вътрешни органи, състоянието се означава като системен лупус еритематозус .
И дискоидният лупус, и системният лупус са по-чести при жените, отколкото при мъжете (около осем пъти по-често). Болестта може да засегне всички възрасти, но най-често започва на 20-45 години. Статистиката показва, че лупусът е по-често срещан при афроамериканците.
Точната причина за анормалния автоимунитет, който причинява лупус, не е известна. Наследените гени, вируси, ултравиолетова светлина и някои лекарства могат да играят роля.
Генетичните фактори увеличават тенденцията за развитие на автоимунни заболявания като лупус, ревматоиден артрит и автоимунни нарушения на щитовидната жлеза са по-чести сред роднините на хората с лупус, отколкото сред общата популация. Някои учени смятат, че имунната система при лупус се стимулира по-лесно от външни фактори, като вируси или ултравиолетови лъчи. Понякога симптомите на лупус могат да се ускорят или влошат само за кратък период от време на излагане на слънце.
Също така е известно, че някои жени с лупус могат да получат влошаване на симптомите си преди менструация. Това явление, заедно с женското преобладаване на лупус, предполага, че женските хормони играят важна роля. Тази хормонална връзка е активна област на непрекъснато проучване сред учените.
Това е лупус, индуциран от наркотици?
Съобщава се за десетки лекарства, които предизвикват лупус. Въпреки това, повече от 90% от случаите на „индуциран от лекарства лупус“ се проявяват като страничен ефект на едно от следните шест лекарства: хидралазин (Apresoline) се използва за високо кръвно налягане, хинидин (хинидин глюконат, хинидин сулфат) и Прокаинамид (Пронестил; Прокан-SR; Проканбид) се използват за нарушен сърдечен ритъм, фенитоин (Дилантин) се използва за епилепсия, изониазид (Нидразид, Ланиазид) се използва за туберкулоза и d-пенициламин (използва се за ревматоиден артрит). Известно е, че тези лекарства стимулират имунната система и причиняват лупус. За щастие, индуцираният от наркотици лупус е рядък (представляващ по-малко от 5% от всички хора с лупус) и отшумява при прекратяване на лечението.
Хората с лупус могат да развият различни комбинации от симптоми и засягане на органи. Честите симптоми включват умора, треска, загуба на апетит, мускулни болки, загуба на коса (алопеция), артрит, язви в устата и носа, обрив ("пеперуден обрив"), необичайна чувствителност към слънцето (фоточувствителност), възпаление на лигавица около белите дробове (плеврит) и сърцето (перикардит) и лоша циркулация на пръстите на краката и краката с излагане на студ (феномен на Рейно). .
Изображението на пеперуден обрив по лицето е характерен признак на системен лупус еритематозус.
Обикновено с лечението този обрив може да заздравее без трайни белези.
Повечето хора с лупус ще развият артрит по време на заболяването си. Артритът обикновено включва оток, болка, скованост и дори деформация на малките стави на ръцете, китките и краката.
Възпалението на мускулите (миозит) може да причини мускулна болка и слабост. Това може да доведе до повишаване на концентрацията на мускулни ензими в кръвта.
Възпалението на кръвоносните съдове (васкулит), което доставя кислород на тъканите, може да причини изолирани увреждания на нерв, кожа или вътрешни органи.
Възпалението на лигавицата на белите дробове (плеврит) и сърцето (перикардит) може да причини остра болка в гърдите. Болката в гърдите се усилва от кашлица, дълбоко дишане и определени промени в положението на тялото.
Възпалението на бъбреците може да причини изтичане на протеин в урината, задържане на течности, високо кръвно налягане и дори бъбречна недостатъчност. Това може да доведе до умора и подуване на краката.