Лумбална пункция - ползи и противопоказания

Лумбалната пункция е диагностичен метод за няколко заболявания на нервната система, като се взема цереброспинална течност и се анализира. Болестите, свързани с нервната система, често могат да имат особено сериозни, дори фатални последици, поради което е важно да се открият по-рано. Докато обикновеният кръвен тест може да потвърди съществуването на заболяването, лумбалната пункция може да определи всички възможни промени в състава.

Какво представлява цереброспиналната течност?

Цереброспиналната течност, известна още като цереброспинална течност, покрива и в същото време защитава гръбначния мозък и мозъка. Образува се в мозъка и има ролята да предпазва нервната система от външни фактори. Цереброспиналната течност се натрупва в дъното на гръбначния стълб, в костен резервоар, откъдето може да се събере с пункция, без да представлява риск за пациента.

Какво може да се научи от лумбална пункция?

Цветът и консистенцията на цереброспиналната течност могат да предоставят много информация за определено нервно заболяване, като причините за заболяването, наличието на определени вредни вещества в организма, патогени и дори риск от ракови клетки в тялото. Освен това, с помощта на лумбална пункция, диагнозата може да бъде установена за заболявания на нервната система, като менингит или менингеален кръвоизлив, или за неврологични заболявания като множествена склероза. Пункцията може също така да определи дали има излишък на цереброспинална течност, която може да създаде хипертония в мозъка или комуникираща хидроцефалия.

Как се извършва лумбална пункция?

Изследването, чрез което се извършва лумбалната пункция, се състои в вземане за анализ на цереброспиналната течност. Интервенцията продължава общо около 10-15 минути, стига пациентът да няма усложнения. По време на цялата процедура пациентът ще лежи настрани, с колене до гърдите. След това лекарят ще локализира областта, съответстваща на пробата от цереброспиналната течност (в основата на гръбначния стълб, в лумбалната област), след което ще дезинфекцира зоната и ще приложи местна упойка. Тогава ще започне същинската процедура, чрез която ще се вкара дълга игла в лумбалната област, между два прешлена, която ще пробие защитната мембрана на цереброспиналната течност. След това ще бъде поставен малък клапан за извличане на течността, която ще бъде събрана в епруветки, които след това ще бъдат изпратени в лабораторията за анализ.

По отношение на резултатите, външният вид на събраната течност може да предостави показателна информация на място, а именно:

ако цереброспиналната течност изглежда мътна, това може да е бактериална инфекция, като бактериален менингит
ако цереброспиналната течност е зачервена, това е ясен показател за менингеален кръвоизлив

Лабораторни резултати могат да бъдат получени 30 минути или един час след пункцията. Ако се изисква по-задълбочено разследване, може да отнеме повече от 24 часа. Важно е да запомните, че лумбалната пункция е безболезнена, минимално инвазивна и не представлява риск за пациента.

Препоръки и противопоказания

Важно е да знаете, че лумбалната пункция не се препоръчва за хора, които страдат от вътречерепна хипертония или имат проблеми със съсирването на кръвта. По отношение на периода преди интервенцията, противопоказанията са минимални. Следователно пациентът може да яде и пие кафе без никакъв проблем.

Често, непосредствено преди пункцията, може да се даде леко успокоително за отпускане на пациента. Също така, веднага след това, се препоръчва пациентът да остане опънат известно време, за да се избегне рискът от главоболие или мигрена, а почивката се препоръчва през следващите 24 часа. Съществува риск от звънене в ушите и възпалено гърло веднага след операцията (това са симптоми на изтичане на цереброспинална течност през отвора, създаден за събиране). Всички тези нежелани реакции трябва да изчезнат в рамките на максимум един ден след интервенцията. Горещите вани и сауната също са противопоказани след лумбална пункция в продължение на 24 часа.