Lss белодробен тумор с париетална инвазия T4, N2 MX етап III B Раков форум

Здравейте, получих новината, че 53-годишният ми баща има рак на белия дроб. Опитвам се да разбера от анализа какъв е стадият на заболяването, защото никой точен лекар не ни го е обяснил. Човекът, който направи биопсията, ни каза след тази операция, че трябва да се премахнат целият ляв бял дроб и 5 ребра. Баща ми претърпя сърдечна операция миналата година, за да замени митралната клапа и 1 байпас, лекува се със синдром (1/4 хапче на ден).
Връщайки се към обекта, на изходния билет от болницата при диагнозата на изписването се чете, както следва:

lss белодробен тумор с оперирана париетална инвазия (туморна биопсия) T4 N2 MX етап III B (в ход е хистопатологично изследване)

вторична медиастинална лимфаденопатия
белодробен емфизем
аортна атероматоза
протеза на митралната клапа
гръдна спондилоза
хронично лечение

На резултата от пункцията пише: Злокачествени фотирури. Морфологията на туморните клетки поставя под въпрос недребноклетъчен карцином срещу мезенхимна пролиферация (саркоматозна)
Резултатът от биопсията е ясно клетъчен карцином.
Резултатът от имунохистохимичния бюлетин е, че ракът е вероятно в белите дробове. Тук не знам как точно е написано, защото нямам анализа пред себе си.
Той вече е насрочен за химиотерапия, но все още не е имал сеанси, тъй като лекарите не могат да решат коя опция да му направят, тъй като той също има сърдечен проблем.

Бих искал да знам какво означава диагнозата и какво може да се направи.
Благодаря ти!

диагнозата не е много ясна, нито степента на заболяването. очевидно е, че заболяването е много напреднало, в стадий III B (т.е. от неоперабилен старт) или IV (последен стадий), ако има метастази или не; това може да се проследи чрез КТ изследване на гръдния кош, корема и таза. и всичко това е само в хипотезата, че ракът му е БЕЛИ. понятието "чисти клетки" може също да предполага метастази от рак от другаде, като бъбреците. това е по-малко вероятно, но все пак е възможно и би било добре да ни предоставите официалния резултат от BIOPSY (не цитология), завършен с ИМУНОХИСТОХИМИЧЕСКИ преглед.

Във всеки случай няма лечение, особено като се има предвид, че той има останалите много сложни сърдечно-съдови заболявания.

това трябва да знаете, за да продължите дискусията: какво казва КТ (независимо дали има метастази или не)? Рак на белия дроб ли е? какво казва ХИСТОПАТОЛОГИЯТА И ИМУНОХИСТОХИМИЯТА? какви лечения ви предложиха лекарите (къде лекува?) ?

тогава, ако се окаже, че е първичен рак на белия дроб, от определен подтип, е възможно да се посочи анализ за генетична мутация на тумора. ще говорим за това в точното време.

резултатът при хистопатологичното изследване е: съединително-мастна тъкан; туморна пролиферация с псевдогландуларен и трабекуларен модел, състоящ се от средно големи клетки с пенеста, бистра или еозинофилна цитоплазма с кръгли овални ядра, нуклеолати, умерена миотична активност, едноклетъчна некроза, богат възпалителен инфилтрат интерстициален полиморф
имунохистохимичен доклад: резултатите от имунохистохимичните реакции пледират за най-вероятния белодробен аденокарцином.

ttf-1 - положителен в по-голямата част от туморните клетки
ck5/6 - слаб/умерено положителен в туморните клетки
ck 7 - интензивно положителен във всички туморни клетки
dc 10 - отрицателен в туморните клетки

Лекарят препоръча химиотерапия, но не започна лечение, тъй като все още анализ не разкрива на какъв етап е всъщност.
Надявам се да се възползвам от КТ изследването на корема, гърдите и главата, което той направи.

Е, етап НЕ може да бъде поставен върху биопсии и хистологични и имунохистохимични анализи. необходимо е CT сканиране, за да се види РАЗМЕРЪТ на тумора + броят и степента/площта на увреждане на лимфните възли (например в медиастинума) + независимо дали има МЕТАСТАЗИ. тези неща дават стадия на заболяването, което според мен в момента е поне IIIB, толкова много напреднал. Без CT не можете да кажете повече от това.

Както казах, е посочена ХИМОТЕРАПИЯ, ако онколозите преценят, че няма противопоказания, и допълнителен анализ, наречен EGFR MUTATION DETECTION в туморни клетки, за който ще трябва да вземете парафинови блокове и да вземете пробата в частна лаборатория. за съжаление този анализ изобщо не е уреден, ще трябва да го платите изцяло.

Здравейте, резултатът като глава, гърди, корем е:

ct мозък:
без хетеродензионни лезии в мозъчното вещество инфра и супратенториално
течни и екстрацеребрални течни пространства с нормален външен вид
челни, максиларни, етмоидални, клиновидни синуси и нормално изглеждащи мастоидни клетки
нормално изглеждащи орбити

ct гръден кош:
сърце във възрастовите граници, калцифицирани аорти на аортата
субцентрична лимфаденопатия в хижа Барети, двустранна аксиларна лимфаденопатия с максимален аксиален диаметър 6,1 mm
събиране на клоазонатна течност, разположено отзад на LSS
трахея по средната линия
материал за остеосинтеза в гръдната кост
дискретни промени на гръдния спондилоартрит

ct корем:
черен дроб, далак, панкреас, бъбреци с нормален размер, чист контур, хомогенна структура, без очевидни промени в плътността при естествено изследване на КТ
жлъчните пътища навлизат и екстрахепатално с нормален външен вид
жлъчен мехур с нормален размер, необитаем
без асцитна течност
без патологична коремна лимфаденопатия
без вторични определяния в телата на лумбалните прешлени

Прави ли се горната КТ с контрастно вещество? Рентгенологът знаеше ли, че прави КТ на човек с най-вероятния рак на белия дроб? защото, ако просто прочета описанието по-горе, много добре мога да заключа, че изобщо няма рак (което очевидно е невярно). така че или не сте възпроизвели всичко написано в бюлетина, или по технически причини КТ не може да направи света или някой в ​​средата на този бизнес поне повърхностен или дори глупав.

така или иначе искам да знам какво ви е казал онкологът, след като разберете този резултат? какво ще прави? химиотерапия? да го изпрати на операция? да ви помоля за EGFR MUTATION? PET/CT изпит - може би можете да го попитате дори тези неща.

---