Лошо храносмилане За какви симптоми трябва да се тревожите
Лошо храносмилане или диспепсия са термини, често използвани от пациентите за описване на различни храносмилателни симптоми, като болка в горната част на корема (често свързана с хранене), киселини в стомаха (оригване), оригване (метеоризъм) и метеоризъм. газове), подуване на корема или непоносимост към някои храни.
Полезно е да се определи местоположението и продължителността на дискомфорта, продължителността на времето, което се появява след поглъщане на храна, и възможната връзка с приема на специфични храни (като мляко, млечни продукти или мазни храни) или някои лекарства и появата на симптоми.
Лошо храносмилане може да възникне във връзка с други храносмилателни или общи заболявания, но най-често не може да се установи ясна причина, което е довело до няколко термина, описващи това болестно състояние. По този начин терминът не-язвена диспепсия най-често се използва за описание на симптомите на язва, без да се открие язвата, терминът метеорична диспепсия се използва, когато оригването, метеоризмът, подуването и ранното засищане са основните симптоми или функционалната диспепсия, когато не не може да намери обяснение за лошо храносмилане.
Киселините са усещане за „парене“, разположено в „кошницата“ на гръдния кош (субстерналния) или стомаха (епигастриума), с облъчване към врата и по-рядко към гърба. Киселини понякога се появяват при здрави хора, след голямо хранене, поглъщане на цитрусови плодове, някои лекарства (аспирин) или алкохол, но всеки път се подобрява след приложението на антиациди. Често може да се свърже с гастроезофагеален рефлукс, когато има оригване, последвано от появата в устата на течност, която може да бъде солена, кисела (стомашно съдържимо) или горчива, зелена или жълта (жлъчка, т.е. така нареченото „желязо“).
Оригването може да стане хронично, повтарящо се и е следствие от аерофагия (поглъщане на въздух), а не прекомерно образуване на газове в стомаха или червата. Известна степен на аерофагия съществува и при нормалните хора, но някои поглъщат излишния въздух поради хронично безпокойство, бърза храна, прекомерна консумация на газирани напитки (особено ако се използва слама) и дъвка, пушене и неправилна дентална работа.
Метеоризмът и подуването на корема вече не се считат за последица от излишните газове в червата (измерванията, проведени при тези пациенти, показват нормален обем чревни газове), понастоящем се счита, че нарушенията на чревната моторика са отговорни за тези заряди. Повишено производство на чревни газове се случва след консумация на мазни храни, зърнени храни и зеленчуци, които съдържат несмилаеми вещества (най-известният пример е стахиозата и рафинозата от фасула, но също така и фруктозата, която се съдържа в плодовете, лука, аспержите, брашното или сорбитола, използва се като подсладител в дъвка без захар, диетични бонбони или някои лекарства).
Има някои извън чревни състояния, които могат да доведат до лошо храносмилане, като застойна сърдечна недостатъчност, белодробна туберкулоза или рак. Някои лекарства могат да причинят лошо храносмилане чрез повишаване на киселинността (аспирин, нестероидни противовъзпалителни лекарства, широко използвани при ревматични заболявания, или глюкокортикоиди).
Лошото храносмилане е труден диагностичен проблем поради неговия неспецифичен характер, който изисква представяне пред лекаря, когато тези симптоми са често срещани и се проявяват без определена причинно-следствена връзка, тъй като той е единственият, който може да реши проблема, в сътрудничество с други специалисти.