Лош дъх от езофагеална херния Лекарят отговаря
Операция Belsie; модификация на Douro; Тези техники се извършват чрез разрез в епигастриума с удар в горния етаж на коремната кухина и много по-малко чрез отделяне на тъканта от горната част на гръдния кош. Тъй като тази процедура води до неприятни състояния в половината от случаите, тъй като не може да има газови мехурчета след хранене и подуване на корема, са разработени няколко модификации на хирургичната процедура.
Хирургическа интервенция за рефлуксен езофагит от Nissen
Фундопликацията на Douro покрива хранопровода само с °, а Belsi и Tupe с °, което засяга задната и частично предната повърхност. Предоперативни прегледи Трябва да се потвърди диагнозата ГЕРБ, да се прецени тежестта, да се оцени наличието на индикации и противопоказания за операция, паралелна патология под формата на диафрагмална езофагеална херния.
За да направите това, извършете: FGD, които ви позволяват визуално да видите състоянието на лигавицата на хранопровода, сърдечна недостатъчност, наличие на стенози и екстензии или съмнение за онкологичен процес в изследваните участъци на хранопровода; рН-метър, който потвърждава връщането на киселинното съдържание в хранопровода; езофагеалната манометрия, която дава оценка на двигателната функция, изключва ахалазия; Рентгенова снимка на хранопровода и стомаха с контрастни вещества за диафрагмална херния.
Доктор дъх
Освен това за всяка операция се извършва стандартен преглед с проба от кръв и урина, ЕКГ, рентгенова снимка, общопрактикуващ лекар за лош дъх от езофагеална херния и гинеколог. Техника на извършване на фундопликация Пациентът се инжектира в състояние на обща анестезия, лекува се хирургичната област, нарязват се слоеве кожа и влакна с лош дъх от езофагеалната херния и се достига до коремната кухина. Преместете левия лоб на черния дроб встрани. Мобилизирайте необходимите части на храносмилателния тракт.
Вътре в хранопровода се поставя силиконов бужи, за да се избегне кондензация на дъното на стомаха. Създайте външна "целулоза" от избраната базова единица. Зашийте хранопровода и стената на стомаха заедно, за да образувате ново анатомично образувание. Лапароскопската фундопликация LF се извършва чрез вкарване на специални инструменти през няколко отвора в предната коремна стена.
Инсталирайте брокер. Изпомпваме въздух в коремната кухина, в оптичната система, за да покажем изображението на монитора, паразит и момиче за показване на хирургичната област. По-нататъшните стъпки отговарят на описаните стандарти за хирургическа интервенция.
Лапароскопска диафрагмална хирургия - как работи? Когато е необходимо?
Операцията на Nissen с лапароскоп е по-малко травматична и пациентите се понасят по-лесно от фундопликацията с отворен достъп. Лош дъх от езофагеалната херния по време на възстановяване, по-слабо изразена болка. Недостатъците са, че лапароскопията изисква наличието на висококвалифициран хирург, специално оборудване и инструменти и отнема средно половин час повече от обичайната процедура.
За да се сведат до минимум потенциалните следоперативни усложнения, е важно внимателно да се прегледа пациентът с точна диагноза. Хирургът се нуждае от най-пълната информация за пациента, за да може той да реши тактиката на операцията.
Особено ако има избор между лапароскопия или интервенция с отворен достъп. Следоперативен период Като общо правило, всяка ферма за фундопликация не намалява веднага дисфагията. Поради наличието на следоперативен оток, затрудненото преглъщане продължава. Състоянието може да продължи до шест месеца. Много пациенти с успешна операция обаче веднага забелязват подобрение в състоянието си в сравнение с предишни нарушения.
През първия ден пациентът може само да пие, след това постепенно добавя бульон и разтрива храната.
За какво да внимавате след операцията?
Лош дъх от езофагеална херния след операция Препоръчително е да се използва дихателна гимнастика възможно най-скоро след последващото разширяване на терапевтичния терапевтичен комплекс след изписване в групата за рехабилитация. Често пациентите след фундопликация са принудени да продължат да приемат лекарства, за да подобрят качеството си на живот. В някои случаи се изисква повторна операция.
Видове фундопликация Фундопликацията е хирургична процедура, използвана за лечение на гастроезофагеален рефлукс. Концепцията за гастроезофагеален рефлукс е заболяване, при което съдържанието на стомаха се освобождава отново в хранопровода. Целта на операцията е да укрепи езофагеалния стомашен сфинктер поради опаковането на стомашната стена, хранопровода. Лечението на гастроезофагеален рефлукс чрез фундопликация е поето в медицинската практика от Нисен Рудолф. Първата операция в стомаха имаше много недостатъци и последици, техниката беше подобрена и модифицирана в бъдеще.
Показания за операция Въпреки че повечето съвременни неприятни миризми от храната на хранопровода са често срещано виждане за по-продължително консервативно лечение, има признаци, които изискват радикална операция.
Това са: Дългосрочно консервативно лечение, което не дава положителни и видими резултати за състоянието на пациента. В този случай има постоянни симптоми. При наблюдение на повтарящ се ерозивен езофагит.