Лямблиоза - причини, симптоми и лечение на чревни паразитни лезии
Жиардиазата е паразитно заболяване, при което тънките черва са засегнати предимно.
Причинителят на болестта е ламблията - бичестият едноклетъчен организъм. В човешкото тяло тя може да съществува в следните форми:
- вегетативни (тънки черва, горни отдели - началната част на йеюнума и дванадесетопръстника);
- кистозна или спорна - в дебелото черво, от там се екскретира с изпражненията във външната среда.
Вегетативните форми на патогена извън тялото на гостоприемника бързо умират и кистите могат да запазят своята жизнеспособност във влажна среда до 60-70 дни и в чешмяна вода до 3 месеца. Giardia може да се намери в червата на гризачи, котки, кучета, но тяхната патогенност за хората не е точно доказана. Следователно болният човек се счита за основния резервоар на инфекцията. Жиардиите водят паразитен начин на живот - когато попадне в стомаха с вода, храна и други продукти, защитната мембрана на кистите се разтваря, младите трофозоити излизат, след което проникват в дванадесетопръстника. След това ламблиите се прикрепят към въсичките на лигавицата и започват техния растеж и размножаване. След няколко деления техният жизнен цикъл приключва, образуват се кисти, които с изпражненията се отделят в околната среда.
Много ламблии често се бъркат с хелминти. Разбира се, и двамата паразити живеят от хората. Разликата е, че лямблиите са малки, протозойни същества, които се състоят само от една клетка. Пътят на заразяване с ламблии е фекално-орален. Най-честата лямблиоза сред децата в начална училищна възраст, но човек може да бъде изложен на болестта на всяка възраст.
Симптоми на ламблиоза
Продължителността на инкубационния период е най-често 1-3 седмици, но може да бъде неопределена.
Лямблиозата се проявява с различни симптоми в зависимост от формата му - остра или хронична. Острата лямблиоза се проявява с воднисти, разхлабени изпражнения без слуз или кръв. Миризмата на изпражненията е неприятна, на повърхността можете да намерите примеси от мазнини. Пациентът може да се оплаче от болки в епигастриума, поради прекомерното количество газове, червата са подути и има изригване с мирис на сероводород. Апетитът е намален, появява се гадене, по-рядко - повръщане, понякога е възможно леко повишаване на телесната температура.
Курсът на острия стадий, най-често, 5-7 дни. Понякога болестта може да се проточи няколко месеца. В някои случаи ламблията може да се превърне в хронична форма, която се характеризира с повтарящ се ход. От време на време пациентът може да почувства болка в епигастриалната област, разхлабени изпражнения и подуване на корема. При хронична лямблиоза пациентите често могат да отслабнат, имат анемия, обща слабост, признаци на интоксикация. При някои хора наличието на ламблии в стомашно-чревния тракт може да се определи чрез лабораторни изследвания в продължение на месеци или дори години, но няма клинични симптоми.
Диагностика
Най-достъпната форма на диагностика е идентифицирането на ламблии в изпражненията. За да направите това, трябва да дарите изпражнения най-малко три пъти, тъй като кистите не се отделят постоянно, циклично, така че патогенът в изпражненията не винаги може да бъде намерен. В допълнение, изследването на кръвта и съдържанието на дванадесетопръстника помага да се потвърди диагнозата. Серологичната диагностика (ELISA) позволява откриване на специфични антитела към антигени на ламблии в кръвта.
На пациентите могат да се препоръчат такива допълнителни изследвания като биохимичен кръвен тест, копрограма, фекален анализ за дисбиоза, ултразвук на коремните органи.