Литотрипсия с ударна вълна

Тази процедура включва разбиване на камъните, заседнали в бъбреците или уретера, без операция, като се използва устройство, което доставя последователни ударни вълни.

литотрипсия

От какво се състои ?

Екстракорпоралната литотрипсия с ударна вълна (наричана по-рано литотрипсия) (ESL) намалява пикочните камъни до микрофрагменти, които след това се евакуират по естествен път. Тези изчисления се локализират с помощта на радиологичен усилвател на изображението (рентгенови лъчи) и ултразвукова машина, свързана към генератора на ударни вълни (литотриптер). След като се определи „зоната на стрелба“ (фокусна точка), ударните вълни преминават през балон, пълен с вода, поставен в контакт с пациента, на нивото на камъка, преди да проникнат в кожата и да достигнат целта си. Силата на изстрела унищожава изчисленията. „Това е безболезнена и ефективна намеса в 70 до 80% от случаите“, казва д-р Пол Мерия, уролог, отговорен за литиазния комитет на Френската асоциация по урология (AFU).

Кога се практикува ?

Литотрипсията с ударна вълна се предписва, когато камъните заседнат в бъбрека или уретера, тънкия канал, който свързва бъбрека с пикочния мехур, предотвратявайки правилното преминаване на урината. След това налягането на урината в бъбреците причинява силна болка, която може да продължи от десет минути до няколко часа: говорим за пристъп на бъбречна колика. Камъните също могат да бъдат отговорни за кървене от бъбреците и уретера, което води до червена урина. Те също така насърчават развитието на инфекции на пикочните пътища. Най-често операцията е планирана, но може да се извърши спешно в случаи на бъбречна колика.

Какви са границите ?

Тази екстракорпорална техника може да се прилага само върху камъни с размер, по-малък или равен на 2 cm. Освен това парчетата са твърде големи и болезнени за отстраняване. По същия начин, "ако предишното CT сканиране е установило плътност на камъка, по-голяма от 1000 единици, трябва да се предпочете друго лечение", казва д-р Мера. Всяка година във Франция се извършват около 30 000 LECs, което представлява една трета от лечението с камъни, а останалите две трети с помощта на различни процедури (лазер, ендоскопия, хирургия и др.).