LISITAR-LF инструкции за употреба на лекарството LISITAR-LF противопоказания, странични ефекти,

Форма на издаване, състав и опаковка

Хапчета бял или почти бял, плоскоцилиндричен, скосен.

Помощни вещества: манитол, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, калциев хидрогенфосфат дихидрат.

10 броя. - опаковки с контурни клетки (3) - картонени опаковки.
10 броя. - опаковки с контурни клетки (6) - картонени опаковки.

Хапчета бял или почти бял, плоскоцилиндричен, скосен.

Помощни вещества: манитол, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, калциев хидрогенфосфат дихидрат.

Хапчета бял или почти бял, плоскоцилиндричен, с фаска и линия.

Помощни вещества: манитол, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, калциев хидрогенфосфат дихидрат.

фармакологичен ефект

АСЕ инхибитор. Лизиноприл инхибира АСЕ, който катализира превръщането на ангиотензин I във вазоконстриктор пептид, ангиотензин II. Също така, ангиотензин II стимулира секрецията на алдостерон в надбъбречната кора. Инхибирането на АСЕ води до намаляване на концентрацията на ангиотензин II в кръвната плазма, което води до намаляване на активността на вазопресорите и секрецията на алдостерон, а също може да доведе до повишаване на концентрацията на калий в кръвния серум.

Тъй като механизмът на действие при артериална хипертония се осъществява чрез инхибиране на RAAS, лизиноприл има хипотензивен ефект дори при пациенти с артериална хипертония с ниско ниво на ренин.

АСЕ е идентичен с киназа II - ензим, който разгражда брадикинин, което води до повишаване на концентрацията на брадикинин по време на приема на лизиноприл.

Ролята на повишените нива на брадикинин (който има изразени съдоразширяващи свойства) по време на лечението с лизиноприл не е напълно изяснена и изисква допълнително проучване.

Фармакокинетика

Приемът на храна не влияе върху усвояването на лизиноприл. Абсорбция - 30%. Бионаличност - 29%. Време за достигане на Cmax в кръвта - 6 ч. При доза 10 mg/ден, Cmax в кръвната плазма - 32-38 ng/ml.

Почти не се свързва с протеините в кръвната плазма, а се свързва изключително с АСЕ.

Пропускливостта през BBB и плацентарната бариера е ниска.

Той влиза в системната циркулация непроменен. На практика няма метаболизъм.

T1/2 - 12,6 часа. Екскретира се през бъбреците непроменен. Фракцията, свързана с АСЕ, се екскретира бавно.

Показания за употреба

артериална хипертония - лечение на възрастни и деца под формата на монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства;
лечение на сърдечна недостатъчност при възрастни;
остър миокарден инфаркт - краткосрочно (в рамките на 6 седмици) лечение на възрастни пациенти със стабилни хемодинамични параметри, започнато през първите 24 часа след остър миокарден инфаркт;
диабетна нефропатия - лечение на бъбречно заболяване при възрастни с артериална хипертония и захарен диабет тип 2 с начална нефропатия.

Схема на дозиране

Лекарството се приема през устата 1 път/ден, сутрин, за предпочитане по едно и също време, с много вода. Lysitar-LF може да се използва независимо от приема на храна.

Дозата и курсът на лечение се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, състоянието на бъбречната функция и съпътстващата терапия.

Ако е необходимо да се използва лизиноприл в доза от 2,5 mg, други лекарства, съдържащи лизиноприл, трябва да се предписват в подходящата дозировка и дозирана форма.

Лизиноприл може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с други антихипертензивни лекарства.

Поддържаща доза е, като правило, 20 mg 1 път/ден. Ако при използване на предписаната доза за 2-4 седмици не се постигне адекватен терапевтичен ефект, тогава дозата може да се увеличи. Максималната дневна доза е 80 mg.

Имайте пациенти, получаващи диуретици, след приемане на първата доза Lysitar-LF може да се появи симптоматична артериална хипотония. Диуретичното лечение трябва да се прекрати 2-3 дни преди започване на употребата на Lysitar-LF. Ако е невъзможно да се оттеглят диуретици, началната доза Lysitar-LF трябва да бъде не повече от 5 mg/ден. Бъбречната функция и серумният калий трябва да се проследяват. По-нататъшният режим на дозиране трябва да бъде определен в съответствие с показателите за кръвното налягане. Диуретичното лечение може да бъде възобновено, ако е необходимо.

Имайте пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти на хемодиализа, началната доза се определя в зависимост от стойността на CC.

Пациенти след бъбречна трансплантация

Страничен ефект

Определяне на честотата на нежеланите реакции:

много често (≥1/10), често (≥1/100 и 2).

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството не се препоръчва през първия триместър на бременността.

Употребата на лекарството е противопоказана през II и III триместър на бременността.

Епидемиологичните данни, отчитащи риска от тератогенно действие на АСЕ инхибиторите през първия триместър на бременността, не позволяват да се направи окончателно заключение, но не се изключва леко повишаване на риска. Освен в случаите, когато е невъзможно да се замени АСЕ инхибитора с друга алтернативна терапия, пациентите, планиращи бременност, трябва да бъдат прехвърлени на антихипертензивна терапия с лекарства, за които профилът на безопасност за бременни жени е добре разбран. Ако се установи бременност, ACE инхибиторът трябва незабавно да се спре и, ако е необходимо, да се започне алтернативна терапия.