Липсващи периоди - причини, симптоми и лечение
Различни форми на менструални нарушения, като обилна или слаба менструация, могат да се появят при всяка жена във всички сфери на живота без патологичен фон. Ако обаче периодът не настъпи за по-дълъг период от време, гинекологът говори за такъв Аменорея. Причините са разнообразни, терапията се основава на причината с хормони.
Съдържание
Какво означава пропуснат период?
Терминът аменорея произлиза от гръцките думи a ("без"), menos ("месец") и rhoe ("поток") и обозначава липсата на менструално кървене.
Трябва да се направи основно разграничение между патологичното отсъствие на менструация и естествената физиологична аменорея. Последното се появява преди първия период, т.е.в детството и пубертета, по време на бременност и кърмене и в постменопаузата и е безпроблемно за жените.
Всяка форма на аменорея, която се среща при полово зрели жени, се нарича нарушение на менструалния цикъл, което изисква лечение. Гинеколозите разграничават първичната и вторичната аменорея.
Първичната аменорея се диагностицира, когато младите жени не са имали периоди след 16-ия си рожден ден. Вторичната аменорея е липсата на менструация при жени, които са имали менструация повече от три месеца.
причини
Редица причини могат да бъдат отговорни за липсата на менструация. Най-важните органични причини за аменорея са нарушенията на функцията на яйчниците, които могат да възникнат при възпаление на яйчниците и синдром на поликистозните яйчници. Прекалено плътният химен също може да причини аменорея.
Други възможни причини за пропускане на период са метаболитни заболявания и хормонални нарушения. Те включват хипотиреоидизъм и надбъбречна хипофункция и заболявания на хипофизната жлеза.
Най-известните неорганични причини са стресът и дългосрочният психологически стрес. Изменението на климата след преместване в чужбина също нарушава хормоналния баланс на жените и, както приемането на лекарства и спирането на хапчето, може да доведе до аменорея. Рисков фактор за пропускане на менструацията също е силно поднорменото тегло, което може да се случи при анорексия или булимия.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
По дефиниция се говори за пропуснат период, ако периодът в един цикъл се провали напълно. Ако се случи с няколко дни закъснение, това не е провал, а забавяне. Ако пропуснете менструацията, ще забележите, че няма менструален цикъл в очакваното време.
Най-честата причина за пропуснати менструации е бременността. Но дори и при голям стрес, емоционален стрес и по-общо, също физическо претоварване, периодът може да пропусне. Други причини могат да бъдат липсата на определени хранителни вещества и минерали. В този случай кръвната картина ще предостави информация.
Ако пропуснете менструацията, типичните болки в периода също изчезват. Симптомите на ПМС, предхождащи периода, предменструалния синдром, все още могат да се появят. По време на менопаузата периодът отначало става нередовен, след това спира все повече и повече, докато не спре напълно в края.
Това е напълно естествено развитие и не е причина за безпокойство. Независимо от това, за надеждна диагноза трябва да се потърси гинеколог. Постоянно нередовният период, който от време на време се проваля напълно, също не е причина за безпокойство. Причините обикновено могат да бъдат открити бързо и отстранени с подходяща терапия.
Диагноза и курс
За да постави диагноза и да открие причината, гинекологът първо трябва да направи подробна медицинска история. Гинекологът трябва да знае кога е настъпил първият период, какво е поведението на цикъла й през последните няколко месеца, дали пациентът е наясно с метаболитни нарушения или фамилни рискове, какви лекарства приема пациентката и има ли психологически стрес.
Често засегнатите трябва да водят дневник на цикъла в продължение на няколко седмици или месеци, в който се въвеждат сутрешната телесна температура и нарушения, свързани с цикъла. Разкрива се и гинекологичен преглед на влагалището, матката и яйчниците, често използващ образни техники.
Изследването на кръвта и урината също може да даде улики за причината за аменореята. При адекватна терапия има голям шанс цикълът да се нормализира бързо.
Усложнения
Липсата на менструация (аменорея) може да има много причини; някои от тях могат да доведат до усложнения. На първо място, разбира се, може да сте бременна, което трябва да бъде потвърдено от лекар, за да се избегнат проблеми по-късно. Усложнения могат да възникнат, ако яйцеклетката не е имплантирана вътре в матката, тъй като съществува риск от потенциално животозастрашаваща извънматочна бременност.
Липсата на менструален цикъл в резултат на хормонално разстройство, ако не се лекува, може да доведе до допълнителни психични заболявания и различни усложнения. Ако симптомите се основават на тумор, възможните усложнения варират от намаляване на благосъстоянието и болката до инфекции и други вторични заболявания. Аменореята преди менопаузата обикновено причинява намаляване на плодовитостта и е свързана с различни физически и хормонални промени.
В зависимост от конституцията на жената и тежестта на аменореята, това може да доведе до различни усложнения като преждевременно стареене и стресови разстройства. Хроничните пропуснати периоди (вторична аменорея) могат да бъдат проследени до различни основни състояния, като стесняване на хипофизната жлеза или нарушения на кръвообращението. Възможните усложнения варират от неразположение до нежелана бременност. Тъй като усложненията при липса на правилото са толкова разнообразни, колкото са възможните основни заболявания, аменореята винаги трябва да бъде изяснена от гинеколог.
Кога трябва да отидете на лекар?
Липсата на менструация сама по себе си не е причина да посетите лекар. По-скоро липсата на период трябва да се класифицира в индивидуалната здравна ситуация. Месечният цикъл все още не е редовен, особено при много млади жени по време на пубертета. Но това няма стойност на заболяването. След раждането, докато кърмите или в периоди на силен стрес, може да пропуснете менструацията си поради променено хормонално ниво.
Ако няма допълнителни коремни оплаквания, можете да изчакате няколко цикъла тук и да дадете шанс на тялото да се регенерира. Ако обаче периодът не започне от само себе си и се появят болки в корема, препоръчителен е тазов преглед.
От една страна, пропусната менструация може да означава неочаквана бременност, която трябва да бъде придружена от лекар. От друга страна, в редки случаи кървенето може да не се случи поради доброкачествени или злокачествени новообразувания в корема. Тъй като ранното откриване играе важна роля тук, има смисъл да посетите лекар възможно най-скоро.
Лечение и терапия
Лечението на аменорея е свързано с причината и индивидуално съобразено.
Ако причината е хормонално разстройство, лекуващият лекар ще започне хормонална терапия, за да нормализира нивото на хормоните и по този начин да стабилизира цикъла. Що се отнася до дозировката и определянето на хормоните, които ще се прилагат, точното налично разстройство на рога е решаващо, тъй като лечението на хипотиреоидизъм например изисква различни хормони от това на надбъбречното разстройство.
Ако има нарушение на функцията на органа, тогава трябва да се обмисли хирургична терапия. Прекалено плътната химен може да бъде пробита от гинеколога, други органични причини трябва да бъдат отстранени под обща анестезия.
Лечението на психологическа или свързана със стреса аменорея се провежда, в зависимост от тежестта, с мерки за почивка и отпускане на засегнатото лице. Психотерапията също трябва да се има предвид. Ако има силен психологически стрес, може да се обмисли прилагането на психотропни лекарства, за да се стабилизира отново пациентът. Въпреки това, поради риска от странични ефекти, това трябва да бъде внимателно обмислено.
Терапията на анорексия или булимия е продължителна и изисква изучаване на здравословно, щадящо цикъла хранително поведение и психотерапевтични мерки.
Outlook и прогноза
Според факта, че се прави разлика между първична и вторична аменорея, прогнозите също са много различни. Единственият случай, който позволява ясна прогноза, е настъпването на менопаузата при жените: не може да се предположи, че периодът ще се върне. Въпреки това, отделни менструални периоди все още могат да се появят по време на хормоналната промяна през това време. В крайна сметка тя се поддава напълно след няколко години. Бременността и кърменето също са временни затруднения за вашия период.
Първичната аменорея обикновено има органични или хормонални причини и може да бъде лекувана хирургично или с хормонална терапия. Ако засегнатите органи са функционални, но инхибирани например от коригираща се малформация или поради неправилно контролирани хормони, прогнозата е добра. Такива неизправности често могат да бъдат коригирани. Ситуацията е различна, ако части от апарата за плодовитост на жената са неправилно или не са функционално развити.
Вторичната аменорея може да има множество причини, вариращи от недохранване и бременност до психологически стрес. Климатичните промени също могат да се разглеждат като фактор. Прогнозата се базира единствено на причината, въпреки че много фактори на околната среда могат да бъдат компенсирани. Нормализирането на психологическия стрес или промяната в диетата обикновено са достатъчни за рестартиране на периода. Туморите, инфекциите и т.н. са друг фактор. Менструалният период често може да се върне след лечението.
Постоянната аменорея, която не може да бъде проследена до бременност, менопауза или кърмене, означава, ако лечението е неуспешно, загуба на плодовитост при жената, което може да има допълнителни психологически последици.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
По принцип нарушения на менструалния цикъл не могат да бъдат демонстрирани. Здравословният начин на живот и диетата обаче намаляват до минимум рисковете от развитие на аменорея.
Последваща грижа
Ако пропуснете менструацията, не е нужно да боледувате. Липсата на менструация е съвсем нормално по време на бременност и кърмене. Подобно е при менопаузата. Последващите грижи тук нямат много смисъл, тъй като няма болест. Ситуацията е различна по други причини. Има редица опции.
Лекарят ще направи палпаторни изследвания. Ултразвукови изображения и компютърна томография водят до краен резултат. След като пропуснете менструацията, това може да се случи отново по същите или различни причини. Тялото не изгражда имунитет. Целта на последващата грижа също трябва да бъде предотвратяване на усложнения.
Пропуснатият период обикновено възниква в контекста на други оплаквания. Ако няма хормонални проблеми, обикновено следва дългосрочно хормонално лечение. Ако, от друга страна, емоционалните затруднения са решаващи, лекарят може да назначи психотерапия. Ако туморите водят до липса на менструално кървене, понякога са необходими операция или химиотерапия.
Общите съвети за поведение за нормален менструален цикъл са трудни за формулиране. Понякога медицинските специалисти използват термина баланс. Тези, които намират вътрешния си център, хранят се балансирано, спортуват и поддържат социални контакти, обикновено изграждат редовен цикъл.
Можете да направите това сами
Ако пропуснете менструацията, първо трябва да говорите с вашия гинеколог, напр. изключете заболяване или бременност. Освен това здравословната диета се препоръчва особено. Плодовете и зеленчуците, бобовите растения, както и пълнозърнестите храни и ядките регулират чревната флора и по този начин обикновено също нормализират цикъла. Храносмилателните храни като ленено семе или сливи също могат да помогнат.
Естествените лекарства като мака могат да помогнат при хормонален дисбаланс. Андският корен може да се приема под формата на прах или под формата на капсули и е ефективен за насърчаване на менструацията. Ако пропуснатата ви менструация е причинена от стрес или емоционални проблеми, успокояващите билки като маточина, пасифлора, липов цвят или валериана могат да помогнат. Цветята на Бах също противодействат на емоционалните оплаквания по естествен начин.
За да се постигне нормален менструален цикъл в дългосрочен план, обаче, отключващите симптоми също трябва да бъдат премахнати, например чрез промяна на обкръжението или професията или чрез разговор с терапевт. И накрая, цикълът може да се регулира от светлината. Така наречената „лунна концепция“, по време на която човек спи в различни светлинни условия по време на цикъла, може да стимулира овулацията и да работи срещу пропуснатия период.