Липедема и нейните проблеми VIACTIV здравно осигуряване
Това е мъчение за жени и предизвикателство за много лекари. Липедемата. До 2024 г. проучване трябва да покаже дали липосукцията (липосукция) е подходяща терапия. Здравноосигурителните дружества поемат разходите, при условие че са изпълнени медицинските критерии.
Липедема - какво е всъщност?
„Липедемата е нарушение на разпределението на мазнините, което е свързано със силна болка от увеличената мастна тъкан“, обяснява проф. Д-р. Маркус Щюкер, главен лекар във венозния център в Бохум. Това, което в началото звучи абстрактно, се изразява при жените, особено в обемни крака, които се противопоставят на тънката горна част на тялото и което води до непропорционален образ на тялото. Бедните са рядко засегнати. Ръцете и краката остават тънки. Силуетът е важен момент при идентифицирането на липедема, както и „огромната нежност на краката, дори при леко докосване“, казва Щюкер. Особено в напреднал стадий III болката и ограничената подвижност на засегнатите са силни. Значително е и образуването на т. Нар. Деклапции: подобни на мазнини издатини от вътрешната страна на бедрата, както обяснява Щюкер. "Пациентите след това вече не ходят правилно, защото трябва да поставят единия крак около другия."
Затлъстяването не е същото като липедемата
Що се отнася до изследването на причината, експертът също изпитва трудности: „Въз основа на констатациите до момента, предразположението и полът играят роля. Това се случва практически само при жени и само след пубертета, което показва нещо хормонално. “Досега едва ли има смислени изследвания. Диетата също може да играе роля, според Щюкер. С други думи, с увеличаване на теглото, липедемът се развива по-силно.
Но точно тук е толкова трудно да се направи разлика между затлъстяването и затлъстяването. „Разликата е изключително трудна за определяне“, казва Щюкер. По отношение на външния вид, кракът с липедем трудно може да бъде разграничен от затлъстелия крак. Според лекаря по този въпрос се разделят мненията дали диетата и упражненията могат да имат положителен ефект върху мастната тъкан в случай на липедем. „Противно на това, което често се казва, сега се приема, че диетата играе основна роля в управлението и лечението на липедема“, казва той.
Когато липосукцията се превърне в здравноосигурително обезщетение
Или липосукцията (липосукция) е последната полезна стъпка? Ефектите от такава операция трябва да бъдат по-добре проучени чрез проучване до края на 2024 г., поради което разходите ще бъдат покрити от здравноосигурителните компании. Това обяви Федералният смесен комитет (G-BA) през септември 2019 г. Това е предназначено да „предостави информацията, която е абсолютно необходима за надеждно претегляне на ползите и вредите от метода“, обясни д-р. Моника Лелгеман, безпристрастен член и председател на подкомитета за оценка на метода на Г-БА. Предпоставката за здравноосигурителните обезщетения е, че пациентът е диагностициран с липедем III етап, с всички описани физически симптоми и че шестмесечната консервативна терапия не е довела до облекчаване на болката.
Консервативно лечение на липедем
Консервативната терапия включва, например, лимфен дренаж, компресия и упражнения. Министерството на здравеопазването също така постанови, че пациентите с индекс на телесна маса над 40 не трябва да правят липосукция. „Ако имате липедем с индекс на телесна маса между 35 и 40, тогава терапията със затлъстяване също трябва да се извърши, преди да помислите за липосукция“, казва Щюкер. Индексът на телесна маса описва съотношението на телесното тегло в килограми към телесната височина в метри на квадрат.
Според Щюкер компресионните чорапи често помагат за намаляване на болката в краката. С увеличената подвижност тогава човек се надява, че теглото поне не се увеличава. Дренажът на лимфата може да бъде полезен, ако само компресията не е ефективна и задържането на вода не може да бъде елиминирано само чрез нея. „Дали лимфният дренаж има смисъл без такова задържане на вода е много противоречив“, казва Щюкер.
Идеалът за красота се промени
Аргументът на лекарите, които извършват липосукция, е, че тя помага на пациента за цял живот, докато консервативните методи трябва да се правят постоянно. „Но нито едно проучване все още не е доказало това.“ Следователно съдовият експерт се надява, че започналото сега проучване ще предостави по-подробна информация, която да помогне да се реши кога и как трябва да изглежда успешната терапия.
Точната диагноза определено е от решаващо значение. Обемните и възпалени крака не винаги трябва да бъдат липедема. Недохранването, дисфункцията на щитовидната жлеза или разширените вени могат да причинят подобни симптоми. „В научния свят има много повече въпросителни, отколкото си мислите“, казва Щюкер.
В допълнение към физическите симптоми липедемата често е и психологическо бреме за жените, казва Щюкер. Той също така критикува промяната в обществото. Идеалът за красота, как трябва да изглежда кракът на жената в днешно време, „се промени драстично. Този социален натиск, който тежи върху жените, трябва да бъде преразгледан. "
Вашето предимство VIACTIV
Имате ли въпроси или бихте искали да научите повече? Тогава не се колебайте да използвате нашата гореща линия за здраве.