Лихен планус - Дерматологична терапия

4 март 2019 г., от COELHO M.

терапия

Обобщение

  • Лихен планус
  • 1 - ПРИЗНАВАНИЯ
  • 2 - ПРЕЗЕНТАЦИЯ
  • 3 - СИМПТОМИ
  • 4 - ПРИЧИНИ
  • 5 - ЛЕЧЕНИЕ
  • 6 - СЪВЕТ ЗА УПРАВЛЕНИЕ

Тази глава е написана с помощта на EADV, Фондация Рене Турен и Дерматологична терапия.

Лихен планус (LP) е относително често срещано хронично възпалително заболяване, което може да засегне кожата, лигавиците (устата и репродуктивната система), скалпа и ноктите. Може да засегне всеки, на всяка възраст, но обикновено се появява в средата на зряла възраст (след 40 години).

Дерматолозите могат да поставят клинична диагноза на LP чрез цялостен кожен преглед. В някои случаи може да се използва кожна биопсия за потвърждаване на диагнозата.

LP, когато докосва кожата, често изчезва от само себе си в рамките на 2 години, но понякога може да се върне. Лигавицата LP е по-вероятно да се задържи в продължение на няколко години; белезите може да са трайни. LP, когато засяга скалпа, може да създаде постоянни плешиви петна. В редки случаи ерозивен LP, включващ устата или гениталиите, може да бъде рисков фактор за рак на тези места.

Има няколко клинични типа LP, които имат различни прояви, в зависимост от засегнатата област (и):

  • Кожа:

Кожен LP Обикновено се проявява като малки подутини по кожата, твърди, плоски отгоре, лъскави и червени/лилави/кафеникави на цвят, понякога с тънки бели линии. Обикновено тези кожни лезии са много сърбящи, но могат да бъдат асимптоматични. Когато лезиите са дебели, те могат да се отлепят. Рядко се появяват везикули.

Пациентът може да представи няколко лезии или няколко лезии навсякъде по кожата; обаче лезиите са често срещани в китките, ръцете, глезените и кръста.

Когато заздравеят, могат да оставят кафяви/сиви петна по кожата, които избледняват едва след няколко месеца или години.

  • Уста:

Устен LP може или не може да бъде придружено от едновременни кожни лезии, засягащи други части на тялото. Обикновено засяга вътрешната страна на бузите, но може да се появи и на езика, устните и венците.

Честите му прояви са безболезнени бели петна и ивици, образуващи дантелен модел, зачервяване и подуване. Понякога венците могат да се отлепят.

В случай на ерозивен LP, пациентът има постоянни, болезнени рани или язви, които изгарят и могат да попречат на храненето.

  • Гениталии:

При жените LP може да повлияе на големите срамни устни и малките срамни устни. LP вулвата може да има няколко клинични прояви, включително бели ивици, образуващи дантелен модел, болезнени и персистиращи рани или язви (ерозивен LP), скарификация, водеща до изкривяване и склонност към кървене, което може да попречи на полов акт и да повлияе на качеството на живот.