Личностни разстройства
Въведение в психологията. съдържание
(Глава 12: Психология на ненормалното) - (Част III: Ос 2 на DSM-IV) - Личностни разстройства
Причината за създаването на Ос 2, отделно от Ос 1, е да насърчи клиницистите да разследват „възможното наличие на личностни разстройства и умствена изостаналост, които иначе биха могли да бъдат пренебрегнати, когато фокусът е върху по-сложни нарушения“. [очевидно] на Ос 1 ". (DSM-IV, 1994). Нарушенията на ос 2 не винаги изискват клинично лечение и един човек може да изпитва две или повече такива нарушения едновременно.
Каква е причината за включването на „Оста 2“ в DSM-IV? Какви са личностните разстройства?
По дефиниция личностните разстройства са преувеличения на нормалните личностни черти, преувеличения, които са едновременно негъвкави и неадаптивни (Widiger and Trull, 1985). Нека разгледаме тези две думи.
1. Негъвкав. Хората с личностни разстройства вярват, че не могат да се променят, дори и да искат. В някои случаи те не се считат за ненормални и се водят на лечение (ако някога се случат) от околните, като родители или съпрузи, а не доброволно.
2. Неадаптивен. По дефиниция аномалията предотвратява общ, очакван талант или способност да се изразява или оказва негативно влияние върху способността на индивида да живее в хармония с другите. Да се каже, че личностните разстройства са неадаптивни, означава, че те вредят на хората или че затрудняват хората да водят нормален и продуктивен живот.
Кой е по-старият термин за лица с личностни разстройства?
Много хора, които сега са диагностицирани с личностни разстройства, някога са били наричани невротици. Терминът "невроза" отпадна от предишното голямо преразглеждане на Диагностично-статистическия наръчник за психични разстройства, DSM-III, тъй като включването му изглеждаше като имплицитно признание на теорията на Фройд. Но теорията - неутралната дефиниция на невроза - постоянно, неадаптивно поведение - е еднаква за това, което сега се нарича личностно разстройство.
В какъв смисъл на тези диагностични категории липсва вярност?
Turkat and Alpher (1983) изследват учебници по ненормална психология, за да намерят описания на личностните разстройства и установяват, че нито един от тях не е представен в нито един от текстовете. Според тях това е трудно да бъде оправдано, тъй като личностните разстройства са сред най-честите диагнози в психологичните клиники. В техния случай обаче диагнозите са сред най-малко точните. С други думи, различни специалисти често не са съгласни по отношение на своите диагнози за личностни разстройства. Има много припокривания между различните категории и понякога не е ясно къде може да бъде настанен пациент.
По какво (отново) параноичното разстройство на личността се различава от параноидната шизофрения?
Параноичната личност е подозрителна към другите, раздразнителна, често ревнива и е склонна да надценява идеосинкретичния поглед към света. За разлика от параноидните шизофреници, хората с параноични личностни разстройства нямат илюзии. Те не чуват гласове и не вярват в нереалистични теории за широко разпространена конспирация, те са просто подозрителни и враждебни през цялото време. Те също са склонни да водят съдебни дела, като водят многобройни дела срещу въображаемите си врагове.
Какво е шизотипна личност?
Шизотипната личност е „странен човек“, който се затруднява да се справи със социалните взаимоотношения и е склонен да тълкува събитията във външния свят като специален личен смисъл, който другите хора не могат да разберат. Може да изглежда, че такъв човек има половината илюзии за шизофрения, но шизотипната личност все още се справя. Шизотипният човек може да се влоши при стрес и понякога може да изразява заблуди. Шизотипната личност може да използва необичайни думи и фрази, които имат специално частно значение. Речта на човека се отклонява от темата, но не е несъгласувано, че речта на разстроен шизофреник.
Какво е шизоидна личност?
Шизоидното разстройство на личността се характеризира преди всичко със симптом: доброволна социална самота. Едва ли шизоидният човек ще има приятели. Той или тя не се интересува от съветите или похвалите на другите. Той или тя обикновено живее сам и изглежда погълнат от себе си или отсъства. За разлика от личността на шизотипа, шизоидът не прави екзотични интерпретации на събитията и няма несъгласуван дискурс. Хората с шизоидна личност могат да се справят добре в квалифицирана дейност в условия на независима работа и избягване на твърде много взаимодействие с други хора.
Какъв е хистрионният тип?
Четвъртият тип личност, изброен в DSM-IV, е хистрионна личност. Този тип човек е склонен към емоционални прояви.
Как се вижда хистрионният човек? Както другите го виждат?
Историческите личности са „слаби“ при вида на кръвта, те могат да вземат цяла вечеря с историята за скорошното им изцеление чрез вяра, могат да бъдат толкова „обзети“ от емоции по време на тъжен филм, че ще трябва да се приберат веднага вкъщи (така че ще разглезят вечер на техния спътник), те ще заплашат със самоубийство, ако интересът на любимия човек се охлади и така нататък. Такива хора се възприемат като много чувствителни, докато други често ги намират за повърхностни и неискрени. (Bootzin & Acocella, 1984)
Какво е нарцистичният човек?
Нарцистично разстройство на личността тя се характеризира с грандиозен образ на себе си и чувство за собствена стойност, съчетано с липса на интерес към тревогите и чувствата на другите. Повечето нарцистични типове се грижат за себе си. Повечето от тяхното поведение е предназначено да впечатли другите или да подобри собствения им имидж. Обикновено човек от тази категория постъпва в психологическа клиника не защото подозира за разстройство, а защото е унищожен поради разрушена социална връзка, отчуждение на приятели или брачен партньор.
Обсесивно-компулсивна личност той е „безгрешен работохолик“ (Meyer and Salmon, 1984). Тя е толкова заета с детайли, че ограничава собствената си производителност. Такива хора са твърде емоционално контролирани и не могат да изразят грижа. Те правят списъци, сортират нещата на чисти купчини и могат да бъдат фанатично подробни в техните планове. Хората с обсесивно-компулсивно разстройство на личността трудно отслабват или се забавляват в социални ситуации. Те са склонни да имат слабо чувство за хумор и обикновено не са много креативни.
Как може да се разграничи обсесивно-компулсивното разстройство на личността от OCD?
Според наръчника DSM-IV обсесивно-компулсивната личност е лесно различима от човек с обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), тъй като хората с обсесивно-компулсивно разстройство на личността не показват „истински обсесии и ограничения“. Те не участват в многократни проверки и не страдат от натрапчиви, натрапчиви мисли. Ако обаче едно поведение стане крайно (например, ако човек прави стари купчини вестници, докато не създаде опасност от пожар и не попречи на хората да се разхождат из стаята), тогава диагнозата обсесивно-компулсивно разстройство би трябва да се вземат предвид ". (DSM-IV, стр. 671)
Как реагира личността, зависима от връзката?
Зависими личности, както подсказва името, той е изключително зависим от други хора. Те могат да изпаднат в паника, ако останат сами, но работят добре, ако останат без надзор. Те са склонни да се придържат към или имитират някой друг. Това е техният източник на сила, както и тяхната слабост. Ако "те останат извън ръцете", те са опустошени. Често имитационната им склонност е толкова голяма, че те възприемат маниерите и навиците на изразяване на човека, чиято подкрепа търсят.
Какъв е типът „граничен“?
A гранична личност има тенденция да има интензивни, нередовни отношения. Убийствената жена във филма Фатално привличане е пример за този тип. Граничният тип е враждебен и взискателен, но може да бъде и умен и предизвикателен. Граничните пациенти често са уникални, сложни и трудни за задоволяване. Те също са непредсказуеми и непоследователни, като са спокойни и контролирани в продължение на една седмица, но правят огромни покупки или излишни лекарства през друга седмица. Някои гранични се възстановяват значително при терапия, но самоубийството също е много по-често при тази група, отколкото при други пациенти (Neted, 1997).
DSM-IV се фокусира върху явна нестабилност във всички аспекти на поведението като гранична диагноза на личността, което допълнително усложнява диагнозата. Някои експерти се чудят дали това разстройство трябва да бъде включено като психиатричен синдром, тъй като верността между експертите в този случай е ниска. С други думи, независимите клиницисти често не са съгласни относно диагнозата.
Какви са характеристиките на избягващото разстройство на личността?
Избягване на личности те са готови да избегнат рисковете от социален контакт. Millon (1981) описва личността, която се избягва, като характеризираща се със свръхчувствителност към отхвърляне, унижение или срам. Хора като този искат да бъдат обичани, но очакват да не бъдат и в резултат непрекъснато търсят успокоение, прекалено реагирайки на всеки намек за неодобрение. Те имат ниско самочувствие и обикновено са разстроени от собствените си социални неуспехи. Както Bootzin и Acocella (1984) посочват, „Тези чувства продължават да подкопават самочувствието - порочен кръг“. Шизоидната личност се радва на самота, личността, която избягва, не.
Можете да коментирате използване на акаунта на сайта, от FB, Twitter или Google или като посетител (без регистрация). За посетителите коментарите са умерени (одобрени от администратор).