Левкоцитоза (клинична ситуация) - Wikimedica

The левкоцитоза (или хиперлевкоцитоза) се определя като бели кръвни клетки, по-големи от 11 х 10 9/L в абсолютна стойност [1]. Следователно това е аномалия на кръвната картина.

Най-честата причина е нормалната реакция на организма към инфекция, тъй като инфекцията генерира растежни фактори, насочени към гранулоцитната линия на мозъка. Това води до свръхпроизводство на бели кръвни клетки за самозащита [2] .

Всеки ред може да бъде увеличен поотделно. Ето праговите стойности:

Лимфоцитоза> 5,0 x 10 9/L
Моноцитоза> 1,0 х 10 9/л
Еозинофилия> 0,5 х 10 9/л
Неутроцитоза> 7,0 x 10 9/L
Базофилия> 0,2 х 10 9/л

Отклонение вляво: цитоза с повишено производство на костен мозък → увеличаване на незрели форми в периферната кръв

Обобщение

1 Етиологии
2 Патофизиология [2]
3 История
4 Клиничен преглед
5 Разследване
6 Подкрепа
7 Мониторинг
8 усложнения [2]
9 Специални функции
- 9.1 Гериатрия
- 9.2 Педиатрия
10 Референции

1 Етиологии [редактиране | w]

Етиологии по левкоцитна линия Примери за механизъм за родословие

Неутрофили [2] [3]	Физиологични състояния	Новородено, менструация, бременност
	Имунен отговор (повишено производство на реакция)	Инфекции (главно бактериални, но също така гъбични, вирусни и паразитни)
		Възпалителни заболявания (PAR, подагра, коннективит и др.)
		Наркотици: литий
		Значителна некроза на тъканите (изгаряне, травма, операция)
	Демаргинация на стреса (псевдо неутроцитоза)	След травма, фрактура, изгаряне, силна емоция, конвулсии, адреналин, кортикостероиди
	Инхибиране на диапедезата + повишено отделяне на костен мозък	Кортикостероиди, синдром на Кушинг
	Ненормално увеличено производство	Миелогенни левкемии (незрели клетки ++)

Грануломатозен васкулит (Wegener, Churg-Strauss, periarteritis nodosa)

Възпаление (PAR, коннективит)

Пост-спленектомия/регенерация след значителна апластична анемия

Лекарства: кортикос, G-CFS

2 Патофизиология [2] [редактиране | w]

Патофизиологията на различните етиологии на левкоцитозата се основава на прост принцип: причините са разделени на реактивни и злокачествени. Реактивната левкоцитоза, макар в повечето случаи да е вторична за болестния процес, сама по себе си е физиологичен отговор на имунната система в отговор на стреса, поставен върху нея. Чрез увеличаване на циркулиращите левкоцити се оптимизира защитата на организма срещу този стрес. Така че не само левкоцитозата е лоша, а патологията, която я е причинила. По злокачествени причини говорим по-скоро за ненормално и анархично производство на левкоцити, генерирано от неадекватен стимул. Такъв е случаят с повечето хематологични ракови заболявания.

Реакция:

Увеличено производство/освобождаване: използване на резерви от костен мозък на зрели левкоцити → повишено производство → ускорено/несъвършено съзряване + ускорено и преждевременно освобождаване на костен мозък

-Наличие в периферна кръв на незрели елементи

Демаркация на стреса: бързо набиране на прилепнали неутрофили към стените на съдовете, за да се реагира бързо на остър стрес. Причинени от отделянето на кортизол и/или адреналин.