Лентата на езика и устните е твърде къса
Как тези структури в устата на вашето бебе влияят на кърменето?
Ограничаването на подвижността на езика поради твърде къса езикова връзка, известна също като анкилоглосия, се причинява от остатъци от ембриологична тъкан в средната линия на тялото между долната част на езика и дъното на устата.
Физиологичният процес на резорбиране на тъканта около 12-та седмица от бременността е известен като апоптоза (програмирана клетъчна смърт) и, ако не, като вродена анатомична малформация. Появата е фамилна и се среща в проценти повече при мъжкия пол. В специализираната литература има широк спектър от информация за честотата между 2-25% и тенденцията се увеличава. Тази значителна вариация може да се обясни с различните диагностични критерии и действителният брой изглежда значително по-голям, тъй като повечето изследвания разглеждат само езиковите връзки, които са пряко видими.
Тази лента от плат може твърде къс, твърде дебел, твърде стегнат и прикрепен към предната, средната или задната част на езика. Ако подвижността на езика е ограничена поради късата връзка, обикновено е необходимо лечение. Прекалено късата каишка за език води до много проблеми с кърменето и проследяването.
В идеалния случай устните рестриктивни връзки се откриват възможно най-рано и незабавно се разделят от експерт-лекар в съответствие с международните стандарти (френотомия). Задните (задните) връзки се диагностицират по-рядко от предните (предните) връзки. Те просто не привличат погледа, като типичната форма на сърцето, която обикновено се вижда, която е оставена от предната връзка на езика.
Все още има много невежество относно относително ново разбиране за кърменето и контекста на сложния процес. От последните ултразвукови изследвания по време на кърмене вече знаем, че езикът трябва да изпълнява важни функции, за да може да кърми ефективно. Вакуумът играе основна роля при изпразването на млякото от гърдата. Гърдите се държат на място с предната част на езика и следват долната челюст при движения нагоре и надолу. Устните помагат за уплътняването на устата срещу гърдите. По време на физиологичния процес на доене, зърното не е силно манипулирано, освен факта, че е засмукано два пъти по-дълго.
Езикът трябва да има способността да постави ключалка с форма на лъжица около зърното и да го притисне към задната част на твърдото небце. Докато в същото време средната и задната част на езика - за да упражняват компресия и вълнообразни движения в редуване - трябва да могат да се повдигат и спускат свободно, за да могат ефективно да премахват млякото от гърдите и да задействат рефлекса за донорство на мляко.
Зад преден езиков лигамент винаги има заден езиков лигамент и действителните ограничения от предварително обяснените последователности на движение обикновено също се намират в задната част. Така че от частта на езика, която не е толкова ясна за оценка при гледане в устата. Ето защо твърденията като „няма да се вижда езикова връзка“ се правят толкова често, въпреки че кърмещата жена усеща, че „нещо не става“. За съжаление, съветът често идва да се изчака, тъй като връзките биха се разраснали или разширили. Проучванията показват, че това не е така, тъй като тъканната структура се състои от колагенови влакна тип 1. Те са разтегливи само с 3%, т.е. само 0,3 мм при дължина 1 см (2014, Мартинели).
За да се определи намалена функция на езика, е необходим ръчен преглед, както и задълбочена анамнеза на диадата (връзката между кърменето). За съжаление, има само няколко консултанти по лактация и лекари, които имат такова умение, тъй като темата е незначително разгледана в медицинските изследвания и в обучението за ставане на IBCLC * консултант по лактация.
Поради неефективното изпразване на гърдата, има по-чести изоставания на мляко и не рядко и мастит с абсцес. Поради това количеството мляко може да бъде регулирано с течение на времето, ако търсенето не е продуктивно. Това води до усещането за внезапно прекалено малко кърма, въпреки че в някои случаи бебето изглежда е постоянно на гърдата и не наддава пропорционално. Тези бебета често са недоволни и трудно се успокояват. Винаги изглеждаш гладен. И в гърдите също няма истинско отпускане. Кърменето се описва като стресова ситуация.
Поради нефизиологичния акт на смучене и преглъщане, има многократно поглъщане и повишено поглъщане на въздух и след това газове, колики и рефлукс, свързан с въздуха. Дихателният модел също може да бъде засегнат и се проявява при апнеи с нощно безпокойство.
Други кратки индикации могат да бъдат болка при кърмене, както и болезнени, деформирани, възпалени, натъртени и кърваво напукани зърна (дори след първоначалния период), които не могат да бъдат окончателно отстранени чрез оптимизирано управление.
Вакуумът върху зърното може да се поддържа само в по-малка степен, в зависимост от компенсацията и характеристиките. В този случай майките съобщават за щракане, щракане или пляскане на звуци по време на пиене. Не са редки случаите, когато бебетата се опитват да всмукват зърното или гърдата на бутилката с устни, което от своя страна пречи на широкото отваряне на устата и кара устната да се издуе. Издънката се появява като "калус" на устните, главно на горната устна. Инверсията като такава може да имитира проблем с лигаментите на устните, въпреки че причинната пречка всъщност е езиковият лигамент. Това може да е вярно отчасти, но скъсената лента на устните често е маркер за съществуването на други орофасциални препятствия, като например къса езикова лента.
Млечното покритие на езика, което е по-силно изразено в средната задна част на езика, отколкото в предната част, обикновено не е гъбична инфекция. Това може да е знак, че задната част на езика не може да се придвижи оптимално към покрива на устата, за да се почисти там.
Ако няма проблеми по време на пълната фаза на кърмене, те може да не бъдат забелязани до появата на зъби. Ето например има много повече „ухапани“ и „прищипани“ по време на кърмене. А други стават забележими само чрез непоправими речеви грешки, дишане през устата и хъркане или значително по-чести инфекции на горните дихателни пътища, тъй като челюстта остава тясна и тясна и почти няма място за свободно дишане и зъбите. Челюстта може да се развие в идеалния случай само ако езикът може свободно да се повдига и засмуква до покрива на устата и да го оформя.
Това са само няколко от ефектите върху здравето и развитието. Ако езикът е твърде къс, може да причини различни симптоми, ако не се лекува. Поради неправилно функциониране на езика, много мускули на тялото се подчиняват и последният компенсира. Това може да доведе до ограничение в орофасциалната област Оказват въздействие върху цялото тяло и трябва да се разглеждат цялостно и лечение.
Следователно, в допълнение към ръчното изследване на областта на устата със запис на функцията на езика чрез скринингите, задълбочена анамнеза за връзката между кърменето и сътрудничеството в екипа са от съществено значение. Подготовката и последващото лечение се провеждат по интердисциплинарен начин с професионално обучени колеги от професионалните клонове на остеопатията и логопедията. Отделянето на езиковите връзки трябва да бъде оставено на лекар, който според най-новите международни познания извършва минимално инвазивната процедура без обща анестезия и който е част от мрежа.
Поради загрижеността на двамата ми синове, мога да ви предложа своите всеобхватни и настоящи специализирани знания за изясняване и локална мрежа от опитни специалисти от различни области.