Лекувайте рани от изгаряне

Предприети са регулаторни мерки по отношение на предотвратяването на изгаряния. Указът от 30 ноември 2005 г. ограничава температурата на топлата вода в новите сгради. Законът от 9 март 2010 г. задължава да има автономна аларма за дим през 1-во тримесечие на 2015 г. в жилищните помещения. Тези мерки спомогнаха за намаляване на отравянията с въглероден окис и изгарянията.

По-голямата част от изгарянията се случват при битови злополуки. Инцидентите на работното място, свободното време, опитите за самоубийство, пътните инциденти и нападенията са останалата част от обстоятелствата, при които възниква изгаряне. Изгарянето е по дефиниция "поражение на кожата или лигавиците, причинено от излагането им на силна топлина или контакт с физически или химичен агент".

Физическите и психологическите последици могат да бъдат значителни дори при ограничени атаки. Това ще зависи от човека, местоположението, дълбочината. Цялостната грижа за пациента дава възможност да се предвиди и оптимизира заздравяването, да се управлява болката и да се поддържа.

Изгаряния: какви са мерките за първа помощ ?

Първа снимка: изгаряне поради пробита бутилка с топла вода. Второ: изгаряне с гореща вода. Трето: изгаряне поради контакт с цимент.

Ако причината за изгарянето все още съществува, е време да я премахнете. Ако това не е възможно, тогава изгорелият трябва да бъде отстранен от опасността. След това ще трябва да се опитате да свалите дрехите, бижутата и засегнатите области трябва да се охладят. Охлаждането става чрез пускане на чешмяна вода без налягане. Температурата на водата ще бъде между 8 и 25 ° C. (www.sfetb.fr)

Има двоен интерес към охлаждане на изгарянето. От една страна, ограничавайки разпространението на изгарянето, а от друга страна, аналгетичният ефект. Въпреки това, при обширни изгаряния, засягащи деца, времето за охлаждане не трябва да надвишава петнадесет минути поради риск от хипотермия.

Как да оценим тежестта на изгарянето ?

Повърхността на изгарянето

Отчитането на изгорената област на кожата се изразява в%. Изгаряния от 1-ва степен не се отчитат. Първата степен е израз на кожно страдание, кожата ще бъде възстановена ad integrum без последващи ефекти. Няма рана.

Повърхността на дланта на пациента (включително пръстите) представлява 1% от телесната повърхност. Има референтни таблици като тази на Уолас, която е неточна, а други са по-подробни като тези на Лунд и Браудър или Берков.

Дълбочината на изгарянето

Изгаряния от първа степен

The изгаряния от първа степен достигат епидермиса и се проявяват като зачервяване, топлина, болка с продължителност 72 часа, понякога последвани от пилинг. Те могат да причинят лека температура и да изчезнат без последствия за 4 до 5 дни.

Изгаряния от втора степен

The изгаряния от втора степен водят до появата на мехури:

втора повърхностна степен: увреждане на дълбоките слоеве на епидермиса, без да се засяга дермо-епидермалната връзка и наличието на мехури. Подът на фликтена е много инервиран, болезнен и розов или дори червеникав. Лезията зараства за по-малко от 10 дни;
дълбока втора степен: дермо-епидермалната връзка е частично засегната, мехурите са пробити. Подът на фликтена е бял или розов, слабо васкуларизиран, хипоестетичен.

Изгаряния от трета степен

The трета степен изгаряния: разрушаване на епидермиса, дермата, хиподермата; много дълбоки, те могат да унищожат мускулите, костите ... Кожата може да бъде бяла или черна до кафява (понякога видът е на здрава кожа); твърд е, картон (прилепнала некроза).

Местоположението на изгарянето

Първа снимка: изгаряне поради контакт с нагревател. Второ: изгорете с горещ восък.

Мястото на изгарянията може да бъде животозастрашаващо, като лицето, шията, дихателните пътища, предотвратяващи вентилацията. Изгарянията на лицето и шията могат да застрашат храненето, зрението и да причинят козметични щети.

Функционални дефицити могат да се появят при засягане на ставите, ръцете, краката или дълбоки кръгови изгаряния на долните крайници, причиняващи синдром на отделението. Пораженията около естествените отвори могат да замърсят близките лезии.

Обстоятелства

Обстоятелствата на инцидента могат да помогнат за оценка на тежестта на изгарянето. Естеството на химикал, понятието за електрическо изгаряне, продължително време на излагане, излагане на дим от пожари в затворено пространство, взрив, са всички елементи, които увеличават тежестта на изгарянето.

Травма, свързана с изгарянето

Дори ако изгарянията могат да бъдат впечатляващи, понякога те могат да бъдат придружени от други травми, чието лечение може да се превърне в приоритет, например неврологична травма (симптоматична травма на главата, безсъзнание и др.), Висцерална (спукана далака и др.), Ортопедична (бедрена кост фрактура ...) и др.

Поле

Екстремни възрасти и хора с анамнеза за дихателни, сърдечни, бъбречни, алкохолни, тютюневи и др. е по-вероятно да се провалят по-бързо и да се защитят по-добре от инфекции.