Лекарството от първа линия при лечението на диабет тип 2 разкрива своите тайни
Метформин е перорално антидиабетно лекарство, което се продава във Франция от 1979 г. под името Glucophage®. Това лекарство се използва с успех повече от 40 години при лечението на диабет тип 2, особено при пациенти с наднормено тегло или затлъстяване, поради неговата ефективност, ниска способност да причинява хипогликемия и липса на наддаване на тегло. Въпреки тази ефективност и широкото използване, механизмът на действие на метформин остава слабо разбран.
При хората с диабет тип 2 нивата на кръвната захар остават над нормалните стойности. В дългосрочен план могат да настъпят сериозни съдови усложнения, ако нивата на кръвната захар не бъдат понижени. При диабетици тип 2 метформин намалява хипергликемията, като инхибира излишното производство на глюкоза от черния дроб.
През 2001 г. американски екип показа, че метформин активира ензим, чувствителен към промени в енергийните нива в клетката: AMPK (AMP-активирана протеин киназа). През последните години беше прието, но не беше официално показано, че метформинът подобрява хипергликемията чрез инхибиране на гените, отговорни за производството на глюкоза в черния дроб чрез активиране на AMPK.
Метформин инхибира производството на глюкоза чрез понижаване на енергийното ниво на черния дроб
В това ново проучване Марк Форец, изследовател в CNRS, Беноа Виолет, изследовател в Inserm и техният екип (Inserm U1016, CNRS, UMR8104, Université Paris Descartes) демонстрира, че модулацията на дейността на AMPK няма пряк ефект върху регулирането на производство на глюкоза от черния дроб. Освен това те показват, че краткосрочният начин на действие на метформин не зависи от AMPK и генен ефект. И накрая, тези изследователи показват, че лекарството инхибира производството на чернодробна глюкоза чрез чисто енергиен механизъм чрез модифициране на функционирането на митохондриите, клетъчна органела, която произвежда енергия под формата на АТФ (1).