Лекарствата за диабет помагат да отслабнете - но само при определени условия
Аналозите на GLP-1 са наречени така, защото имитират ефектите на човешкия GLP-1 хормон, намиращ се в човешкото черво. Те се произвеждат химически, но действат като естествените им модели за подражание. GLP-1 хормоните увеличават отделянето на инсулин и по този начин подобряват метаболизма на захарта. Диабетиците получават тези активни съставки, особено когато други терапии не понижават достатъчно кръвната захар.
Сравнително новите лекарства се инжектират под кожата веднъж или два пъти, в зависимост от лекарството (лираглутид или екзенатид). В проучванията е установено, че аналозите на GLP-1 забавят изпразването на стомаха и следователно могат да доведат до по-ранно чувство за ситост. В допълнение, аналозите потискат апетита. Изводът е, че това е, което прави загуба на тегло.
Но сега учените са разбрали защо това не работи за всички. Зависи от кои мозъчни области действат аналозите на GLP-1. За да разберат, пациентите са получили инфузия на специфичен аналог на GLP-1 (екзенатид). След това им беше позволено да разглеждат снимки на храни, докато ядрено-магнитен резонанс регистрира мозъчната им активност. И накрая последва разходката до истинския бюфет, където на всички беше позволено да ядат, докато се почувстват сити. Количеството консумирани калории се записва. През целия ден участниците в проучването бяха питани многократно колко гладни са.
В едната половина лекарството им дава намалено чувство на глад. Тези пациенти са яли с около 24% по-малко калории от тези, които не са получавали лекарството. За другата половина от участниците екзенатид не намалява калорийния прием. И защо тези разлики? При пациенти, които са консумирали по-малко калории, е установено значително по-висока мозъчна активност. Хипоталамусът взаимодейства много по-широко с други мозъчни области, което предполага по-голяма степен на свързване в мрежа (свързаност). Хипоталамусът е известен като мазето на диенцефалона и е отговорен за контролирането на такива важни функции като размножаване, хранене, регулиране на температурата и времето.
Сега лекарите знаят, че някои хора с наднормено тегло могат да бъдат лекувани по този начин. Това, което те не знаят, е защо екзенатидът влияе на мозъчната дейност при някои хора, а не при други. Откриването е предпоставка за намаляване на теглото с аналози на GLP-1. Трябва да се проучи - и то скоро.