Лекарства за перорално намаляване на захарта Инструкция за употреба за здравето на iLive

Специалист на статията

перорално

Пероралните лекарства за намаляване на захарта в химичния състав и механизма на действие върху организма са разделени на 2 групи: сулфонамиди и бигуаниди.

Препаратите за редукция на захар през устата (DP) са производни на сулфонилурейната киселина, които се различават под формата на допълнителни съединения, въведени в основната структура. Свойствата на сулфанилурейните производни, използвани в медицинската практика, са дадени в таблицата.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Свойства на сулфаниламидните препарати

Антитела, диатомови киселини, апогликурид, генглиб, гилемал, глибамид, глибенкламид тева
Глибенкламид

Diabeton Medoclaside Predian, Glioral Gliclazid, Dibrezid

Новото лекарство репаглинид (NovoNorm) се отличава с бърза абсорбция и кратко полу-антихипергликемично действие (1-1,5 часа), може да се използва преди всяко хранене за елиминиране на постлиментарната хипергликемия. Трябва да се отбележи, че малките дози от лекарството показват подчертан терапевтичен ефект при първоначалните леки форми на захарен диабет. Пациентите с умерен захарен диабет се нуждаят от значително увеличение на дневната доза или в комбинация с други сулфаниламидни лекарства.

Както бе споменато по-рано, сулфаниламидните препарати се използват при лечението на пациенти с диабет тип II, но само в тези случаи, когато диетичната терапия не е достатъчно ефективна. Прилагането на сулфаниламидни добавки при пациенти с този контингент обикновено причинява намаляване на гликемията и повишаване на толерантността към въглехидратите. Лечението трябва да започне с минимални дози и да ги увеличава под контрола на гликемичния профил. Ако избраният сулфаниламиден препарат е неефективен, той може да бъде заменен с друг или комплекс от сулфаниламидни препарати, включително 2 или 3 лекарства. Предвид ангиопротекторния ефект на гликлазид (диамикрона, предиана, диабетон), е желателно да се включи като един от компонентите в комплекта сулфонамиди. Дългодействащите сулфонамидни агенти, особено хлорпропамид, трябва да се предписват с повишено внимание при нефропатия от I степен и при болни на средна и напреднала възраст поради невъзможността за тяхното натрупване и поява във връзка с хипогликемични състояния. При наличие на диабетна нефропатия Glenorhorm се използва под формата на монотерапия или в комбинация с инсулин, независимо от етапа му.

Големите дози сулфонамидни лекарства и многократното дозиране през целия ден допринасят за вторична резистентност към тях.

Елиминиране на постглицеролова хипергликемия. Въпреки наличието на голямо количество сулфаниламидни препарати, използвани за лечение на диабет, повечето пациенти развиват пост-остра хипергликемия, която се появява 1-2 часа след хранене, което пречи на добрата компенсация на захарния диабет.

За да се елиминира пост-глиалната хипергликемия, се използват няколко метода:

  1. Получаване на лекарството novonorm;
  2. Прием на други сулфаниламидни препарати 1 час преди хранене, за да се създаде достатъчно висока концентрация на лекарството, за да съвпадне с повишаването на кръвната захар;
  3. Прием преди хранене акарбоза (Glucobai) или гуарем, блокиращ абсорбцията на глюкоза в червата;
  4. Използване на храни с високо съдържание на фибри (включително трици).

Бигуанидите са производни на гуанидин:

  1. Диметил бигуанид (глюфофаг, метформин, глиформин, диформин);
  2. butilbiguanidı (adebit, silubin, Buformin).

Продължителността на действието на тези вещества е 6-8 часа, а забавените форми - 10-12 часа.Характеристиките на различни лекарства от бигуаниди са представени в таблицата.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22 ], [23], [24]

Свойства на бигуанидите

Съдържанието на лекарството в 1 таблетка, mg