Лекарства за ХОББ, медикаментозно и нелекарствено лечение

Хроничната обструктивна белодробна болест е заболяване, при което белодробната тъкан се променя необратимо. Болестта прогресира, което се осигурява от необичайно възпаление в белите дробове и дразнене на тъканите на органи с газове или частици. С течение на времето, под въздействието на възпалителния процес настъпва разрушаване на белите дробове.

Има няколко лечения за ХОББ:

Лекарства.
Нелекарствени (рехабилитация, кислородна терапия).
Хирургически.

Медикаментозна терапия

Лекарството е основата на лечението на ХОББ от всякаква тежест. Използват се няколко групи лекарства: бронходилататори, муколитици, глюкокортикостероиди, антибиотици, антиоксиданти, имунорегулатори.

Бронходилататорни лекарства

Такива лекарства иначе се наричат бронходилататори или бронходилататори.

Принципи на бронходилататорна терапия за ХОББ:

Бронходилататори по-добре да се прилага чрез инхалация. Това осигурява директното проникване на активното вещество в бронхите, за разлика от таблетките или прахообразните препарати (ACC, Fluimucil).
Вдишаните бронходилататори с дълго действие са по-скъпи, но по-удобни за използване от бронходилататорите с кратко действие.
В случай на умерена ХОББ и изключително тежко протичане се препоръчва системно лечение с бронходилататорни лекарства с продължително действие.
Положителна динамика във функционирането на белите дробове след кратка употреба на бронходилататори не служи като показател за тяхната ефективност при продължителна употреба.
Едновременното назначаване на няколко агента, които разширяват бронхите, ви позволява да намалите риска от странични ефекти и да увеличите ефективността на терапията в сравнение с лечението само с едно лекарство.
Пациентите в напреднала възраст, страдащи от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, трябва да бъдат лекувани с антихолинергици. Това се дължи на факта, че теофилинът, антихолинергиците и β2-адренергичните агонисти имат различна наличност, индивидуална чувствителност на пациентите към техните ефекти.
Когато се предписват ксантини, трябва да се измери нивото на теофилин в кръвта на пациента, тъй като по време на лечението могат да се развият странични ефекти. Въпреки това, тези лекарства са ефективни при лечението на ХОББ.

Лекарството принадлежи към групата на бронходилататорите (m - антихолинергични). Предлага се под формата на аерозол, прах в капсули или разтвор за инхалация. Има Atrovent под формата на аерозол за инжектиране в носа.

Основна активна съставка - ипратропиум бромид насърчава разширяването на бронхите и отпуска мускулите им. Лекарството намалява производството на слуз в бронхите, без да пречи на отделянето на храчки. Има локален ефект, с вдишване на бронхите достига 10% от средствата, останалата част от лекарството остава в устата. Резултатът от използването на Atrovent се появява максимум четвърт час след инжектирането, пикът на ефективност се наблюдава за час и половина и продължава до 8 часа.

Аналози: Troventola, Ipravent, Truvent, Ipramol Steri-Neb, Spiriva.

Лекарството има бронходилатиращ и антихолинергичен ефект и се използва при лечението на пациенти с ХОББ с цел предотвратяване на рецидив на заболяването.

Половин час след вдишване, белодробната функция се увеличава, ефектът остава през целия ден. Изявен бронходилататорен ефект се постига на третия ден от употребата, докато не е имало толерантност към лекарството в рамките на една година от употребата. Употребата на наркотици намалява рецидивите на ХОББ и хоспитализациите.

Аналози: Ipravent, Ipratropium, Sibri Breezhaler, Atrovent.

Съвременните лекарства, които имат подчертан положителен ефект след 28 дни употреба са Фенспирид или Ереспал. Те едновременно действат като противовъзпалително, бронходилататор и антихистамини.

Антитусивно, бронходилататорно и противовъзпалително средство.

Аналози: Епистат, Ериспирус.