Лекарства в теста - Антидепресант - Транилципромин - Stiftung Warentest

съдържание

Режим на действие

Транилципроминът е антидепресант, който принадлежи към групата на МАО инхибиторите. Тези вещества забавят активността на група ензими, моноаминооксидазите (МАО). Тези ензими разграждат най-важните пратеници (моноамини) в централната нервна система. Ако разграждането се възпрепятства, носещите вещества действат по-дълго и по-силно. Тъй като се предполага, че психичните разстройства са свързани с променена концентрация на пратените вещества в централната нервна система, това може да обясни ефекта на траннилципромин върху депресията.

Има две версии на ензимите: моноаминооксидаза А и В (МАО-А и МАО-В). Транилципромин инхибира и двата вида ензими и това инхибиране не може да бъде обърнато.

Транилципромин е подходящ, ако има депресия с инхибирано шофиране. Тъй като активната съставка блокира необратимо и двата вида ензими, има изразени взаимодействия с храната. Ензимната блокада продължава три до пет дни след спиране на приема на лекарството. Ако хранителните правила не се спазват стриктно, това може да доведе до сериозни странични ефекти. Спазването на тези разпоредби обаче може значително да намали качеството на живот на засегнатите. Поради тази причина транилципроминът е оценен като „подходящ с ограничения“.

приложение

Лечението с антидепресанти започва с ниска доза, която постепенно се увеличава всеки ден или седмица. По този начин тялото свиква с лекарството и нежеланите ефекти, които често са досадни в началото, са по-малко стресиращи.

Тъй като траннилципромин може да има активиращ ефект, не трябва да приемате последната доза от деня след 15:00 следобед, за да избегнете нарушения на съня през нощта.

С приема на транилципромин активността и мотивацията могат да се върнат след една седмица. Повишаващ настроението ефект може да се почувства след една до три седмици. След четири до шест седмици депресивните симптоми трябва да бъдат значително намалени. Лечението обикновено продължава шест месеца. За да ги спрат, дозата на лекарството бавно се намалява. От това колко и за какъв период от време зависи дали състоянието без депресия остава стабилно. Ако активните съставки бъдат спрени внезапно, противно на тази препоръка, могат да се развият типични симптоми на отнемане: гадене, повръщане, болка, безсъние, нервност, главоболие, възбуда, страх. За повече информация вижте Какво да вземете предвид при спиране на лечението с антидепресанти.

Опасност

Има някои доказателства, че лекарствата за депресия могат да повишат готовността да се навредите или да се самоубиете. За повече информация вижте Антидепресанти и самоубийство.

Транилципромин не трябва да се приема поне две седмици преди анестезия. В случай на спешна процедура, лекарят трябва да бъде информиран, че пациентът се лекува с траннилципромин.

Противопоказания

По време на лечението с траннилципромин не трябва да приемате редица други лекарства едновременно или само ако се спазват специални предпазни мерки. Тези комбинации са дадени под взаимодействия.

Не трябва да използвате траннилципромин при следните условия:

Имате феохромоцитом, заболяване на надбъбречната медула.
Имате тежка хипертония, при която кръвното налягане се повишава много високо (злокачествена хипертония).
Повредени са кръвоносните съдове на мозъка или сърцето (напр. Съдови заболявания на мозъка, ангина пекторис).
Имате тежко чернодробно или бъбречно увреждане.
Имате безвкусен диабет, заболяване на жлеза в мозъка, което причинява голяма жажда и преминаване на много големи количества вода.
Имате порфирия, метаболитно нарушение, което засяга образуването на кръв.

Лекарят трябва внимателно да прецени ползите и рисковете от употребата на траннилципромин при следните условия:

Кръвното Ви налягане е високо или твърде ниско.
Вие страдате от епилепсия или имате повишена склонност към конвулсии.
Имате свръхактивна щитовидна жлеза или страдате от захарен диабет.
Страдате от мания. Транилципромин може да влоши симптомите.

Взаимодействия

Лекарствени взаимодействия

Ако приемате траннилципромин и също се лекувате с други лекарства, трябва да се вземат предвид голям брой взаимодействия. За да бъдете в безопасност, трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които използвате едновременно с лекарството - независимо дали са Ви предписани от лекар или се използват за самолечение.

Ако приемате и други лекарства, трябва да обърнете особено внимание на:

Транилципромин, когато се използва заедно с атомоксетин (за ADHD) или резерпин (за високо кръвно налягане), може да доведе до рязко покачване на кръвното налягане (криза с високо налягане). Сърдечните аритмии също трябва да се страхуват.

Не забравяйте да отбележите

Това антидепресивно лекарство не трябва да се използва едновременно със симпатомиметици като етилефрин или мидодрин (за ниско кръвно налягане), ксилометазолин (за настинки), ефедрин или фенилефрин (при лекарства за кашлица и грип). В противен случай кръвното налягане може да се повиши опасно.

По време на лечението с траннилципромин никога не трябва да приемате изброените по-долу лекарства.

Освен това, траннилципроминът не трябва да се комбинира с декстрометорфан (при кашлица, при настинки), тъй като комбинацията от тези две лекарства може да доведе до психози и странно поведение.

Транилципромин не трябва да се приема едновременно с дисулфирам (за отнемане на алкохол).

Когато се използва едновременно с бупропион (за депресия, за спиране на тютюнопушенето), неговите странични ефекти могат да се увеличат. Това увеличава риска от гърчове.

Взаимодействия с храни и напитки

Храната съдържа амини. Един от тях се нарича тирамин. В човешкото тяло, подобно на много други амини, тираминът се разгражда от ензима МАО. Лекарства, които инхибират ензима МАО, блокират разграждането на тирамин. След това се натрупва в тялото и може да има неприятни последици. В зависимост от концентрацията на тирамин ефектите варират от повишаване на кръвното налягане до остра криза с високо налягане и мозъчен кръвоизлив.

Когато се лекува с траннилципромин, рискът от взаимодействия с храната е значително увеличен и също така по-голям, отколкото с химически подобна активна съставка моклобемид. Храни, богати на тирамин, трябва да се избягват на всяка цена за деня преди, по време и в продължение на две седмици след лечението. Това означава до голяма степен да се избягват много видове сирена, карантия, салам, консервирана и пушена риба, ферментирали продукти, направени с помощта на дрожди, много узрели плодове и повечето готови продукти (особено супи от торби).

Странични ефекти

Не се изисква действие

Около 1 на 100 души, които го лекуват, се оплаква от сухота в устата, гадене, главоболие, световъртеж и затруднено сън. Освен това някои също се потят повече.

Трябва да се гледа

Ако изпитвате объркване, възбуда и вълнение, трябва да се свържете с лекаря.

Ако кожата се зачерви и сърби, може да сте алергични към продукта. В случай на такива кожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните дали всъщност става дума за алергична кожна реакция, дали можете да спрете продукта без подмяна или имате нужда от алтернативно лекарство.

Ако имате грипоподобни симптоми, чувствате се изтощени и уморени дълго време, това може да е хематопоетично разстройство, което може да бъде заплашително. След това трябва да посетите лекар и да проверите кръвната си картина.

Веднага на лекар

Ако трансилципромин се приема и срещу депресивни епизоди при шизофрения, контролираната от лекарството шизофрения може да избухне отново. Лекарят трябва да бъде информиран за това. Лечението с лекарството за шизофрения обаче трябва да продължи.

Упорито сърце, зачервено лице, силно главоболие, скованост на врата, гадене, повръщане и фотофобия могат да показват заплашително повишаване на кръвното налягане. Ако получите симптоми като този, трябва незабавно да се свържете с лекар.

Ако настроението ви се промени значително, ако сте неестествено буйни, развълнувани или активни или дори изпитвате заблуди, трябва незабавно да посетите лекар.

специални инструкции

За бременност и кърмене

Няма достатъчно знания за употребата при бременност. Следователно транилципромин не трябва да се използва. Ако агентът е бил използван неволно през първия триместър на бременността, той трябва да премине към по-добре тестван антидепресант. Трябва също така да проверите развитието на нероденото дете чрез специални ултразвукови изследвания.

Ако трябва да приемате траннилципромин, трябва да се опитате да не кърмите. Ако обаче няма алтернативни терапии за транилципромин, кърменето на здраво, зряло бебе е приемливо в отделни случаи, ако то се наблюдава внимателно. Ако детето е много сънливо, неспокойно или пие лошо, трябва да се свържете с педиатър.

За деца и младежи под 18 години

Няма информация за употребата на траннилципромин при деца и юноши. Не трябва да се лекувате с тази активна съставка.

За възрастни хора

Транилципроминът е доста неподходящ за възрастни хора. Те могат да получат повишени странични ефекти. Можете да прочетете повече за това във въведението под Бележки за възрастни хора.

Когато се използва, дозата на траннилципромин трябва да бъде възможно най-ниска и повишаването на дозата трябва да бъде особено бавно в началото на лечението. При възрастните хора кръвното налягане трябва да се следи особено внимателно по време на лечението.

За да може да шофира

Транилципромин може да наруши способността ви да реагирате. Следователно не трябва да участвате активно в движението, да работите с машини или да извършвате каквато и да е работа без сигурна опора поне през първите няколко дни от лечението.

Сега ще виждате информация само на: $.