Лекарства, които инхибират освобождаването на медиатори на алергия от мастоцитите

Антиалергични лекарства

Средства за лечение на незабавни алергични реакции:

1. Конкурентни или функционални антагонисти на медиаторите на алергия,

2. Вещества, които могат да инхибират освобождаването на медиатори на алергия от мастоцитите.

Хиперимунните реакции от непосредствен (анафилактичен) тип се причиняват от антигени и представляват патологично променена форма на хуморалния имунен отговор. Тялото има специални клетки - мастоцити (в околните вени на съединителната тъкан на белите дробове, кожата, сливиците, назофаринкса, червата). Те са "врати" за екзогенни антигени, по-вероятно е да проявят непосредствен тип алергия (бронхоспазъм, бронхиална астма, ринит и конюнктивит, дерматит, уртикария, обрив, оток на Квинке, диария, ентерит и колит, спазъм на стомаха и червата, най-опасният - анафилактичен шок).

Антителата се фиксират върху мастоцитите и взаимодействат с антигените. Йоните Ca влизат в клетката, концентрацията им в мастоцитите се увеличава, което води до:

- освобождаване от гранули на хистамин, серотонин, хепарин и други медиатори на алергията (малките съдове се разширяват, капилярната пропускливост се увеличава и възниква оток) - активиране на имунологичните процеси,

Лекарствата, използвани за лечение и профилактика на непосредствени алергии, имат следните видове действие:

1. Състезавайте се с един от медиаторите на алергия (хистамин) за неговите рецептори върху клетъчните мембрани - антихистамини;

2. Забавят освобождаването на медиатори на алергия от мастоцитите;

3. Активирайте физиологични реакции на тялото, противоположни на тези, причинени от медиатори на алергия (функционални антагонисти на медиатори на алергия).

Антихистамини

Хистаминът участва в развитието на възпалителен процес от всякакво естество и причинява хиперемия и оток.

Клетъчните рецептори за хистамин са разнородни, разграничават Н1 - и Н2 - хистаминови рецептори, които контролират различни функции на тялото.

Н1 - антихистамини:

Класификация

Лекарства от първо поколение:

- Дипразин (Pipolfen, Promethazine)

- Дименхидранат (Dramina, Ciel)

- Фенкарол (Хифенадин хидрохлорид)

Лекарства от второ поколение (12 часа или повече):

Препарати 3 - 4 поколения (повече от 24 часа):

- Цетиризин (Zyrtec, Cetrin)

- Лоратадин (Claritin, Clarisens, Lomilan)

Тези лекарства се различават по сила и продължителност на действие, способността да проникват в централната нервна система и да имат седативен ефект, наличието на съпътстваща М - холинолитична активност. Препаратите от 2-ро, 3-то, 4-то поколение се характеризират с по-голяма активност, по-селективно действие върху Н1 - хистаминови рецептори, без ефект върху централната нервна система, по-продължително действие.

---