Лекарства и храни Осемте най-често срещани взаимодействия PZ - Фармацевтичен вестник
| PZ/AK Долна Саксония |
| 03.09.2019 15:14 |
Грейпфрутът и неговият сок задържат цитохромната система на черния дроб зает. Потенциалът за взаимодействие с много лекарства е висок./Снимка: Adobe Stock/Светлана арафонова
В настоящо съобщение за пресата Долната фармацевтична камара на Саксония обяснява осемте най-често срещани взаимодействия и съветва пациентите да потърсят съвет от фармацевта, ако не са сигурни.
Топ 1: алкохол
Алкохолът е неприятност номер едно по отношение на лекарствените взаимодействия. Очаква се проблеми, особено с лекарства като хапчета за сън, успокоителни, антидепресанти или други психотропни лекарства. Подобно на алкохола, тези лекарства имат депресиращ ефект върху централната нервна система. Това може да доведе до взаимно подсилване - в екстремни случаи може да доведе до спиране на дишането или сърцето.
Алкохолът променя метаболизма, така че някои активни вещества се разграждат по-бавно. Следователно ефектите и страничните ефекти могат да продължат по-дълго. В най-лошия случай това може да доведе до отравяне. Ако пациентът приема определени антибиотици като метронидазол, дори малки количества алкохол могат да доведат до реакции на зачервяване като гадене, зачервяване на лицето и сърдечно сърце, тъй като тези лекарства забавят разграждането на алкохола .
Особено внимание се изисква при прием на парацетамол и алкохол. Алкохолът увеличава увреждащите черния дроб ефекти на лекарството с потенциално животозастрашаващи последици. Следователно по принцип се прилага следното: Всеки, който приема лекарства, трябва по-добре да избягва алкохола или поне да се консултира с лекаря или фармацевта си.
Топ 2 и 3: кафе и чай
Кофеинът повишава кръвното налягане, както много хора знаят. Реакцията се засилва, когато някои антибиотици, особено гиразни инхибитори, се приемат едновременно. Тогава тялото може да разгради кофеина по-зле. В резултат на това може да се появи сърцебиене на сърцето и нарушения на съня. Поради тази причина трябва да се избягват други източници на кофеин като черен, зелен или мате чай и кола.
Таниновата киселина в черния чай значително възпрепятства усвояването на много лечебни вещества. Например, желязото е здраво свързано. В резултат на това той се екскретира повече, вместо да навлиза в кръвта през чревната стена. Приемането му два часа по-късно решава проблема. Ако се приемат лекарства, за които постоянното ниво на кръвта е от съществено значение, като психотропни лекарства и антиастматични лекарства, напитките, съдържащи танини, трябва да се избягват напълно.
Топ 4: млечни продукти
Много лекарства действат значително по-зле във връзка с калция, който се съдържа в съответните количества в кварка, киселото мляко и млякото, наред с други неща. Засяга по-специално някои антибиотици, които се свързват с калция в червата. Това съединение вече не може да се абсорбира напълно, така че твърде много активна съставка остава в червата и се екскретира.
Пациентите с остеопороза трябва да бъдат особено бдителни; те се нуждаят от изобилие от калций. В дните, в които се приемат бисфосфонати, трябва постоянно да се въздържате от приема на продукти, съдържащи калций, поне един час преди и поне два часа след хранене. В противен случай тялото не може да използва активните съставки. Също така, някои лекарства срещу Паркинсон не трябва да се комбинират с храни, които съдържат протеин.
Топ 5: грейпфрут и сок от грейпфрут
Грейпфрутът има всичко. Вече четири часа след приемането на грейпфрут или сок от грейпфрут, метаболизмът е почти неизчислим по отношение на ефектите на много лекарства. Този ефект се запазва в продължение на много часове, така че забавеният прием сам по себе си не е достатъчен.
Ето защо: грейпфрутът трябва да се избягва напълно, когато приемате лекарства. Особено внимание се изисква при лекарства за еректилна дисфункция с активната съставка силденафил, понижаващи холестерола лекарства, които съдържат активната съставка симвастатин, хапчета за сън, съдържащи золпидем или лекарства за кръвно налягане с амлодипин и верапамил.
Топ 6: сладник
Пациентите с високо кръвно налягане внимават, тъй като консумирането на големи количества женско биле може да бъде проблематично за тях. Има промяна в минералния метаболизъм с натрупване на натрий и загуби на калий. Резултатът: оток, т.е.задържане на вода в тъканта и мускулна слабост. В допълнение към пациентите с високо кръвно, сърдечно-съдовите пациенти, диабетиците и бременните жени трябва да избягват женско биле, ако е възможно.
Топ 7: минерална вода
Някои пациенти купуват минерална вода, обогатена с калций и желязо, за да се лекуват. Много лекарства обаче реагират на тези минерали, като намаляват тяхната ефективност. Например, ефективността на лекарствата за остеопороза и препаратите на щитовидната жлеза може да бъде нарушена. Следователно лекарствата се приемат най-добре с чешмяна вода. Ако между приемането на лекарства и минерали има поне два часа, пациентите са на сигурно място, когато става въпрос за ефективността на тяхното лекарство.
Топ 8: Салата и зелени зеленчуци
Тялото се нуждае от витамин К, за да се съсирва кръвта. Това свойство се използва за специално блокиране на действието на витамин К и за разреждане на кръвта. Така наречените антагонисти на витамин К като фенпрокумон (Marcumar® и генерици) намаляват съсирването на кръвта. Те се използват за намаляване на риска от образуване на кръвен съсирек и за предотвратяване на инсулт.
Поради това пациентите, които приемат лекарства за съсирване на кръвта, трябва да обърнат внимание на диетата си: богати на витамин К храни като маруля, спанак, кейл или брюкселско зеле намаляват ефективността на тези лекарства. Следователно листната маруля & Ко трябва да се консумира само умерено. Ако се осигури редовно снабдяване със зелени зеленчуци, дозата на лекарството може да се коригира, ако е необходимо.