Лекарства - д-р

1. Какво представлява OLIMEL N9E инфузионна емулсия и за какво се използва

OLIMEL е инфузионна емулсия.

OLIMEL се използва за осигуряване на хранене при възрастни и деца над 2-годишна възраст чрез сонда, поставена във вена, когато не е възможно нормално хранене през устата.

OLIMEL трябва да се използва само под лекарско наблюдение.

2. Преди да използвате OLIMEL N9E инфузионна емулсия

Не използвайте инфузионна емулсия OLIMEL N9E в следните случаи:

за недоносени бебета, новородени и деца под 2-годишна възраст;
ако сте свръхчувствителни (алергични) към яйчни, соеви или лешникови протеини или към някоя от останалите съставки;
ако тялото ви има проблеми с използването на определени аминокиселини;
ако имате по-специално високо ниво на липиди в кръвта;
ако имате хипергликемия (твърде много захар в кръвта);
ако имате необичайно висока концентрация в кръвта на някой от електролитите (натрий, калий, магнезий, калций и/или фосфор).

Във всички случаи Вашият лекар ще реши дали да Ви приложи това лекарство въз основа на фактори като възраст, тегло и клинично състояние, заедно с резултатите от някой от проведените тестове.

Обърнете специално внимание с инфузионната емулсия OLIMEL N9E

Твърде бързото прилагане на разтвори за общо парентерално хранене (NPT) може да причини смърт.

Инфузията трябва да се спре незабавно, ако има някакви необичайни признаци или симптоми на алергична реакция (като изпотяване, треска, студени тръпки, главоболие, обрив или затруднено дишане). Това лекарство съдържа соево масло и яйчни фосфатиди. В някои случаи соевите и яйчните протеини могат да причинят реакции на свръхчувствителност. Наблюдавани са кръстосани алергични реакции между соевите протеини и лешниковите протеини.

Някои лекарства и състояния могат да увеличат риска от развитие на инфекции или сепсис (бактерии в кръвта). Има висок риск от инфекция или сепсис, когато тръба (интравенозен катетър) се вкара във вената. Вашият лекар ще следи внимателно за всякакви признаци, че може да предадете инфекция. Пациентите, които се нуждаят от парентерално хранене (хранене, прилагано през сонда директно във вената), са по-податливи на инфекции поради техните медицински състояния. Рискът от инфекция може да бъде намален чрез използване на асептична („без микробни“) техника при поставяне и поддържане на катетъра и изготвяне на хранителната формула.

Ако сте силно недохранени, така че трябва да бъдете хранени интравенозно, Вашият лекар трябва да започне бавно лечение. Вашият лекар също трябва да Ви наблюдава отблизо, за да предотврати внезапни промени в нивата на течности, витамини и минерали.

Преди започване на инфузията, хидроелектролитичните нарушения на баланса и метаболитните нарушения ще бъдат коригирани. Вашият лекар ще следи състоянието Ви, докато приемате това лекарство, и може да промени дозата Ви или да Ви даде допълнителни хранителни вещества, като витамини, електролити и микроелементи, ако се считат за необходими.

Вашият лекар трябва да знае дали имате:

тежко бъбречно заболяване и не приемайте диализа (изкуствен бъбрек) или друга форма на кръвно лечение;
тежко чернодробно заболяване;
проблем със съсирването;
надбъбречните жлези не функционират правилно (надбъбречна недостатъчност). Надбъбречните жлези са триъгълни жлези, разположени над бъбреците;
сърдечна недостатъчност;
болест на дробовете;
натрупване на течности в тялото (хиперхидратация);
недостиг на вода в организма (дехидратация);
висока кръвна захар (диабет) без лечение;
миокарден инфаркт или сърдечен шок поради остра сърдечна недостатъчност;
тежка метаболитна ацидоза (кръвта е твърде кисела);
генерализирана инфекция (сепсис);
кома.

За да провери ефективността и безопасността на Вашето лекарство, Вашият лекар ще извърши клинични и лабораторни изследвания, докато Ви се дава това лекарство. Ако Ви се прилага това лекарство за няколко седмици, кръвта Ви ще се следи редовно.

Намалената способност на организма да елиминира мазнините от OLIMEL може да доведе до „синдром на липидно претоварване“ (вж. Раздел 4 - Възможни странични ефекти).

Ако пациентът е дете, трябва да се обърне специално внимание при прилагането на правилната доза. Ще бъдат взети и повишени предпазни мерки поради по-голямата чувствителност на децата към риска от инфекции. Добавянето на витамини и микроелементи винаги е необходимо. За деца трябва да се използват детски формули.

Не трябва да се правят добавки в чантата без предварителна проверка на съвместимостта.

Може да настъпи утаяване или разцепване на липидната емулсия. Това може да блокира кръвоносните съдове.

Ако кръвната Ви захар се повиши твърде много, Вашият лекар трябва да коригира скоростта на приема на OLIMEL или да Ви даде инсулин.

OLIMEL може да се прилага само през пластмасова тръба в голяма гръдна вена.

Употреба на други лекарства

По принцип едновременната употреба на други лекарства не е противопоказана. Ако приемате други лекарства, отпускани със или без рецепта, трябва предварително да уведомите Вашия лекар, за да могат да бъдат проверени.

OLIMEL не трябва да се дава едновременно с кръвта през същия инфузионен комплект.

OLIMEL съдържа калций. Не трябва да се прилага едновременно с антибиотика цефтриаксон, тъй като може да доведе до утаяване.

Маслиновите и соевите масла в OLIMEL съдържат витамин К. При нормални условия той не влияе на разредители на кръвта (антикоагуланти) като кумарин. Трябва обаче да информирате Вашия лекар, ако приемате антикоагуланти.

Липидите в тази емулсия могат да повлияят на резултатите от някои лабораторни тестове, ако се вземе кръвна проба преди липидите да бъдат отстранени (те обикновено се отстраняват след период от 5-6 часа след спиране на приложението на липиди).

OLIMEL съдържа калий. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, лекувани с диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти (лекарства за високо кръвно налягане) или имуносупресори. Тези видове лекарства могат да повишат нивата на калий в кръвта.

Бременност и кърмене

Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да вземете каквото и да е лекарство.

OLIMEL може да се обмисли по време на бременност и кърмене, ако е необходимо.

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна или кърмите. Вашият лекар ще определи дали да продължите лечението или не.

3. Как да използвате OLIMEL N9E инфузионна емулсия

OLIMEL трябва да се използва само при възрастни и деца над 2 години.

Това е инфузионна емулсия, която се прилага през пластмасова тръба в гръдната вена.

OLIMEL трябва да е със стайна температура преди употреба.

OLIMEL е само за еднократна употреба.

Преди да използвате OLIMEL, чантата ще бъде подготвена, както е показано по-долу.

- проверете цвета на кислородния индикатор, ако има такъв, преди да отворите външната торба. Сравнете го с референтния цвят, отпечатан до символа ОК и представен в
отпечатаната област на етикета на индикатора. Не използвайте лекарството, ако цветът на кислородния индикатор не съвпада с референтния цвят, отпечатан до символа OK.

Преди употреба проверете целостта на опаковката и пломбите и външния вид на смесената емулсия.

Използвайте само ако разтворите са бистри, безцветни или леко жълти, практически без видими частици и ако емулсията е хомогенна и млечна на вид.

Счупете отгоре, за да отворите външната чанта.
Разхлабете предната част на външната чанта, за да премахнете чантата OLIMEL. Изхвърлете външната торбичка и абсорбиращата кислород торба.
Поставете чантата на чиста, равна равна повърхност с куката пред вас.

Закачете чантата. Отстранете защитната капачка от порта за администриране. Свържете здраво върха на съединителя.

Дозировка - При възрастни

Вашият лекар ще определи доза на приложение, съответстваща на вашите нужди и клинично състояние.

Винаги използвайте OLIMEL точно както Ви е казал Вашият лекар. Трябва да говорите с Вашия лекар, ако не сте сигурни.

Рецептата може да продължи толкова дълго, колкото е необходимо, в зависимост от Вашето клинично състояние.

Продължителността на вливането на торбичка обикновено трае между 12 и 24 часа. По правило дебитът на приложение постепенно се увеличава през първия час, без да надвишава 1,8 ml на килограм телесно тегло на час. Поради аминокиселините, максималната дневна доза обикновено е 35 ml на килограм телесно тегло.

Дозировка - Деца на възраст над 2 години и юноши

Вашият лекар ще определи дозата, от която се нуждае детето, и колко време ще отнеме. Това зависи от възрастта, теглото, височината, клиничното състояние, дневния обем течности, енергийните нужди и азота.

Деца (2-11 години)

По правило скоростта на приема се увеличава постепенно през първия час, без да надвишава 3,5 ml на килограм телесно тегло на час. Поради съдържанието на фосфати, максималната дневна доза обикновено е 13 ml на килограм телесно тегло.

Юноши (12-18 години)

Като правило скоростта на приложение постепенно се увеличава през първия час, без да надвишава 2,1 ml на килограм телесно тегло на час. Поради съдържанието на фосфати, максималната дневна доза обикновено е 13 ml на килограм телесно тегло.

Ако използвате повече инфузионна емулсия OLIMEL N9E, отколкото трябва

Ако дозата е твърде висока или скоростта на инфузия е твърде бърза, съдържанието на аминокиселини може да доведе до прекалено кисела кръв в кръвта Ви и да се появят признаци на хиперволемия (повишен кръвен поток). Глюкозата в кръвта и урината може да се увеличи, може да се появи хиперосмоларен синдром (прекомерен вискозитет на кръвта) и съдържанието на липиди в кръвта може да увеличи триглицеридите в кръвта. Приемът на твърде много OCTIMEL може да причини гадене, повръщане, студени тръпки и електролитни смущения. В тези случаи инфузията трябва незабавно да се спре.

В някои тежки случаи може да се наложи Вашият лекар временно да Ви даде бъбречна диализа, за да помогне на бъбреците Ви да елиминират излишния продукт.

За да предотврати тези събития, Вашият лекар редовно ще наблюдава състоянието Ви и ще тества кръвните Ви параметри.

Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата на този продукт, попитайте Вашия лекар.

4. Възможни нежелани реакции

Както всички лекарства, инфузионната емулсия OLIMEL може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

Ако забележите някаква промяна в начина, по който се чувствате по време или след лечението, незабавно уведомете Вашия лекар или медицинска сестра.

Тестовете, които Вашият лекар ще извърши, докато използвате лекарството, трябва да минимизират риска от нежелани реакции.

Инфузията трябва да се спре незабавно, ако забележите някакви необичайни признаци или симптоми на алергична реакция, като изпотяване, треска, студени тръпки, главоболие, обрив или затруднено дишане.

Следните нежелани реакции са съобщени при OLIMEL. Чести (> 1/100 до 3